Ипохондрический невроз: причини, симптоми і лікування

Ипохондрический невроз: причини, симптоми і лікування

Кожній людині властиво аналізувати стан свого здоров’я, це є нормою, адже інстинкт самозбереження притаманний усім живим істотам. Коли турбота про здоров’я стає нав’язливою ідеєю, то це плавно переходить в розлад особистості – іпохондричний невроз .

Зміст Показати

Турбота про здоров’я – це добре, але іноді вона стає нав’язливою ідеєю

опис захворювання

Іпохондрія – це вид неврозу, при якому особистість ретельно стежить за своїм станом здоров’я. Такі пацієнти весь час думають, що у них є якісь серйозні проблеми з органами.
Явище, коли людина не ставиться байдуже до свого здоров’я, постійно перевіряється у фахівців – нормально і навіть бажано. Але якщо здорові люди починають перебільшувати проблеми, дуже бояться захворіти, їм постійно ввижається що вони вже хворіють – це проблема.

 

Ипохондрический невроз – це набір симптомів, що характеризують особливий вид розлади, головною особливістю якого є постійний страх перед хворобами. Він має нав’язливий характер.

Людина переживає за своє здоров’я і близьких. Як тільки з’являється якийсь симптом (часто соматический або вегетативний), йому ввижається, що він вже чимось хворий, йому потрібно терміново вилікуватися. Іпохондрія часто зустрічається у слабохарактерних, недовірливих, нестійких людей.

Під даним терміном розуміють різновид неврозу, при якій хворий занадто багато уваги приділяє власному здоров’ю. Особливості особистості пацієнта такі, що у нього завжди є нав’язливі думки про наявність небезпечного захворювання.

 

В результаті у людини з іпохондричним неврозом з’являється порушення сприйняття реальності. Він буквально стає одержимий думками про невиліковну хворобу. Також у таких людей дуже часто з’являється панічний страх смерті. Саме тому вони постійно проходять обстеження і здають аналізи. Це буквально стає сенсом життя.

Навколишні часто не сприймають людей з таким захворюванням всерйоз. Однак насправді це дуже небезпечне порушення, оскільки постійний страх призводить до збоїв в роботі вегетативної системи, що, в свою чергу, негативно впливає на функціонування всіх органів.

Варіанти ипохондрического неврозу

Залежно від симптомів і тяжкості перебігу неврозу виділяють такі різновиди ипохондрического неврозу:

  • іпохондрична депресія

Депресія може виникати на тлі психотравмуючої ситуації – смерть близької людини або в результаті конфліктів з оточуючими або близькими, особливо якщо ніхто не бажає брати до уваги позицію невротіка.Для такого стану характерні – погіршення настрою, песимізм в сприйнятті реальності, страх за своє життя, нерідко людини відвідують суїцидальні думки.

Депресивного людини можуть турбувати думки про несприятливому результаті хвороби, він може писати скарги на лікарів, які його не лікують, готуватися до гіршого, деякі можуть писати заповіт. Загострене увагу до своєї хвороби може привести до утворення нав’язливих думок, різних страхів.

 

  • ВСД іпохондрія

Часто іпохондрія може виникати на тлі вегетосудинної дистонії – розлади діяльності вегетативної нервової системи. Таке порушення проявляється при стресових ситуаціях і характеризується такими особливостями:

  • – головний біль, запаморочення;
  • – збліднення або почервоніння шкірних покривів;
  • – озноб;
  • – здавлювання в грудях;
  • – порушення функції шлунково-кишкового тракту;
  • – почастішання серцебиття;
  • – підвищене потовиділення;
  • – задишка;
  • – пересихання в роті.

Варто побачити: ноогенного невроз

У нормі такі прояви властиві всім людям, незалежно від вікової категорії, при хвилюванні ці симптоми, так чи інакше проявляються. Коли симптоми переслідують людину постійно – тоді лікарі ставлять діагноз ВСД і призначають лікування.

Іпохондрики, які страждають ВСД, впевнені, що симптоми є сигналами серйозного захворювання. Наприклад: якщо у людини раптово трапляється аритмія, тахікардія – він переконаний, що це симптом серцевого нападу.

При ВСД іпохондрії у людини можуть виникати панічні атаки. Атаки виникають в результаті занепокоєння за своє життя, людині може здаватися, що у нього різко зупиниться серце, дихання і т.д.

При цьому варіанті неврозу людина дуже замкнутий, він зосереджений на своєму стані, відлюдник, вважає за краще нікуди не виходити. Будь-які вегетативні прояви він розцінює як напад хвороби.

  • іпохондрична фобія

Фобія виникає, на грунті хворобливого страху за своє здоров’я або життя. Найчастіше вона проявляється у тривожних особистостей, а також при психотравмуючих ситуаціях. Фобія при іпохондрії має нав’язливий характер, і позбутися від неї досить важко.


Людини, яка страждає від іпохондричного неврозу, долає страх хвороб

 

Прояви фобії різноманітні: людина може уникати контактів з людьми, щоб не «заразитися», постійно здавати аналізи на виявлення ВІЛ – інфекції або СНІДу (при цьому кожен раз йти на прийом до лікаря в стані напівнепритомності), постійно мити будинок і дезінфікувати поверхні, відмовлятися від походу по гостям. Його можуть турбувати різні вегетативні порушення: почастішання пульсу, задишка, поколювання в грудях. Іпохондричні фобію усунути складно, такого пацієнта складно переконати у відсутності приводу для страхів.

Лікування неврозу досить тривалий, крім лікарів, іпохондрику можуть допомогти і близькі люди.

причини

Чоловіки страждають такою недугою рідко, на відміну від жінок. Це можна пояснити специфікою будови мозку і різницею в сприйнятті навколишнього світу.

Дана патологія в більшості випадків зустрічається у жінок. Іноді її виявляють і у чоловіків. Як правило, даний діагноз ставлять в 30-40 років, проте в деяких випадках захворювання схильні і літні люди.

В основному іпохондричний невроз турбує жінок, але чоловіки також іноді мають іпохондричні симптоми. Найчастіше страждають тридцяти і сорокарічні хворі, також патологія спостерігається у осіб пенсійного віку.

Біологічні передумови до розвитку іпохондричного неврозу – це дитячий або похилий вік, наслідки не грубих церебральних уражень (перинатальних, раннедетского, з обмеженнями церебрального гомеостазу).

До психологічних передумов слід віднести акцентуацію особистості, тобто акцентування людини на пережите горе, стресі, ситуації, що склалася, недовірливість та інше. Тривала хвороба близької людини, смерть та інші подібні стресові ситуації можуть спричинити за собою розвиток страху перед можливістю перенести щось подібне.

Соціальні чинники розвитку хвороби обумовлені впливом сім’ї (батьків); зайва опіка може стати фактором розвитку іпохондрії в дитини, а в наступним і у дорослого. Спадкові фактори (генетичні) також грають не останню роль у розвитку неврозу.

Класифікація

Виділяють істинні і параіпохондріческіе неврози. Справжні в свою чергу діляться на сенсогенние і ідеогенние.

Параіпохондріческіе розлади можуть проявлятися у будь-якої людини, яка пережила серйозний стрес або довго поточний вплив травмуючого фактора. При всій удаваній схожості з неврозом, людина знаходить сам у собі сили впоратися з ситуацією, що склалася.

 

Справжні ж або «чисті» ипохондрические неврози характеризуються станом, при якому хворий не має бажання або прагнення сам впоратися з проблемою.

Причини ипохондрического неврозу можуть бути різні.

Перенесені серйозні захворювання

Після тривалого і важкого лікування деякі люди бояться повторення і починають більш чуйно прислухатися до всіх процесів, що протікають в організмі. Їм починає здаватися, що захворювання повертається і навіть негативні аналізи його не здатні переконати.

похилий вік

В даному випадку все досить просто. У такому віці людина перенесла вже досить велика кількість захворювань, деякі з яких перейшли в хронічні, тому людям похилого віку здається, що вони не тільки можуть загостритися несподівано, але і навіть вбити їх.

Надмірна турбота батьків

Причини виникнення іпохондрії

Схильність до іпохондрії складається з багатьох чинників. Найчастіше такими виступають:

  • – нестача уваги з боку оточуючих;
  • – втрата близької людини;
  • – наявність хворого родича (відбувається копіювання моделі поведінки);
  • – генетичні особливості;
  • – перенесені раніше захворювання;
  • – фізичне насильство;
  • – неправильне виховання;
  • – стан стресу.

Варто побачити: Невроз кишечника

Згідно з ученням І. Павлова, розвитку іпохондричного розладу сприяє і тип особистості людини, особливості його вищої нервової діяльності. Також іпохондрія може виникнути у людей з підвищеною тривожністю і підозрілістю.


Стан стресу може бути причиною ипохондрического неврозу

Сучасне середовище за своїм впливає на прояви іпохондричних нахилів – в Інтернеті можна знайти багато інформації з різних захворювань, де докладно описуються симптоми і картина болезні.Телепередачі про здоров’я відіграють важливу роль, людина з іпохондричним розладом мріє бути героєм таких передач. Для іпохондриків – це хороша підживлення, дізнавшись що – щось нове вони тут же біжать до лікарні, щоб все як на духу розповісти доктору.

 

На думку психологів, іпохондрики схильні неправильно оцінювати сигнали усередині організму , тому будь-яка зміна стану для них є ознакою хвороби. Нерідко пусковими механізмами хвороби є важкі життєві ситуації, з якими людина не в силах впорається, але сама людина може це заперечувати.

Цікавий факт:

До іпохондрії можуть бути схильні абсолютно здорові люди. До таких можна віднести студентів медичних освітніх установ, проходячи навчання і практику, вони нерідко знаходять у себе симптоми, схожі з симптоматикою пацієнтів або ж описані в підручниках. Така схильність проходить ближче до закінчення навчального закладу.

різновиди

Сучасна медицина розрізняє кілька іпохондричних різновидів, серед яких можна відзначити наступні:

  • нав’язлива іпохондрія;
  • астенічний синдром;
  • депресивний синдром;
  • сенестопатичний синдром.

Іпохондрія нав’язливого типу властива особистостям з підвищеним ступенем тривожності. Ці пацієнти постійно турбуються про свій стан здоров’я. При цьому вони проводять глибокий аналіз кожного процесу, що відбувається з ними. Люди, які страждають нав’язливим типом іпохондрії, дуже часто віддають собі звіт в тому, що їхні побоювання безпідставні, але впоратися з цим станом вони не можуть.

Синдрому астеноіпохондріческіе типу схильні до дуже вразливі люди, особливо страждають заниженою самооцінкою. Подібні пацієнти страждають постійними запамороченнями і недугами, які призводять до появи нудоти і блювоти. Хворим астеноіпохондріческіе типу притаманне приписувати собі невиліковні хвороби.

Ті люди, у яких діагностовано депресивна іпохондрія, страждають різними психічними розладами. У подібній ситуації набір їх нав’язливих ідей буде превалювати над здоровим глуздом.

Хворих будуть турбувати не симптоми з’являється захворювання, а наслідки, які воно може заподіяти. Люди з подібним діагнозом завжди знаходяться в депресії і пригніченому стані духу.

ипохондрический невроз симптоми лікування

Більш того, прийдешні тяжкі наслідки можуть викликати у пацієнта думки про суїцид.

Людям з тривожно-недовірливим характером властива нав’язлива іпохондрія, що виявляється постійним аналізом будь-якого процесу в своєму організмі, єдиного виду іпохондрії, при якому хворий віддає собі звіт в тому, що його побоювання безпідставні.

Для людей, які страждають заниженою самооцінкою характерний астено-іпохондричний синдром, який характеризується стійким переконанням існування невиліковного, смертельно небезпечного захворювання, що викликає постійне відчуття фізичної слабкості, запаморочення, нудоту та інші загальні симптоми.

Іншим видом іпохондрії є депресивно-іпохондричний синдром, при якому хворий не стільки переживає про симптоми свого нібито існуючого захворювання, скільки малює собі жахливі картини майбутнього розвитку надуманого захворювання, що призводить до суїцидальних думок, уникнення суспільства і будь-яких контактів з оточуючими, схильність до самоти.

 

Сенесто-іпохондричний синдром – один з форм ипохондрического неврозу, при якому хворий абсолютно переконаний в наявності у нього захворювання особливо небезпечного для життя. Для цього виду іпохондрії характерно вишукування свого «діагнозу» відразу у декількох вузьких фахівців одного профілю, що витрачають безліч сил на пошуки самого висококваліфікованого лікаря, здатного правильно діагностувати захворювання і призначити потрібне лікування.

Залежно від ступеня розвитку захворювання розрізняють три типи ипохондрического неврозу.

тривожний

Даний вид іпохондрії характеризується тривожним станом людини, при якому він весь час шукає у себе будь-які захворювання. Така людина постійно вивчає медичну літературу і всіляко намагається знайти інформацію про всіх захворюваннях на землі.

Потім, всі симптоми цих хвороб він починає приміряти на себе. Несподівано з’являються болі в різних місцях, здається, що органи дають збій в роботі, аналізи, які здаються – невірні, а лікарі некомпетентні.

депресивний

Цей вид неврозу поєднується з депресивним станом людини. Від постійного відчуття хвороб людина пригнічується. Здається, що набуте захворювання не вилікувати, а якщо, все-таки станеться диво, то обов’язково прийде нова хвороба і вразить сильніше, ніж попередня. Від безвиході людина впадає в депресію і стає байдужим до навколишнього світу.

Фобіотіческій

Це, мабуть, найважчий вид іпохондрії. В даному випадку людина боїться не тільки захворювань, здатних його вразити, але і летального результату.

Людина постійно відчуває страх перед смертельними захворюваннями. У цей момент серце починає прискорено битися і, іноді, навіть хворіти.

Людина приймає це за серцевий напад і починає боятися ще сильніше. Вивести його з такого стану може тільки лікар, вдавшись до застосування лікарських препаратів.

Такі люди не можуть тривалий час перебувати одні, побоюючись, що хвороба може наступити несподівано, а допомога прийде невчасно.

Симптоми ипохондрического неврозу

Виявити іпохондричний розлад складно, частота народження такого захворювання становить приблизно 15-20% від усього населення. Іпохондрію нерідко плутають з симуляцією – розігрування неіснуючої хвороби. Але якщо симулянт впевнений, в своєму здоров’ї, то іпохондрик вірить в те, що він серйозно хворий і намагається переконати в цьому всіх. Симулянту хвороба необхідна для вилучення своєї вигоди, для невротика хвороба – спосіб відходу від проблем.

Незважаючи на всю складність діагностики захворювання, існує певна закономірність в освіті симптомів неврозу. Для ипохондрического неврозу характерні наступні симптоми:

  • – стійке переконання в наявність одного або декількох захворювань (для визначення неврозу таке положення повинно зберігатися протягом півроку);
  • – наявність страхів, фобій по відношенню до різних захворювань;
  • – нервозність, дратівливість;
  • – постійні пошуки інформації, що стосується хвороби;
  • – нестійкий емоційний стан, вразливість;
  • – монотонність в розмові;
  • – ухил від повсякденних тем спілкування в тему хвороб;
  • – агресивність (спрямована на тих, хто заперечує хвороба);
  • – схильність постійно наводити чистоту;
  • – апатія;
  • – порушення апетиту;
  • – стан пригніченості.


Іпохондрик впевнений, що він обов’язково хворий чимось важким і небезпечним

Людина при цьому може сам собі поставити діагноз, на підставі своїх симптомів. Найбільш улюбленими місцями для «болячок» у іпохондриків є серцево – судинна система, шлунково-кишкового тракту, видільна система. Часто у іпохондриків зустрічаються помилкові симптоми – оніміння кінцівок, поколювання. При запущеному неврозі можуть виникати і синестезії – хворобливий стан всіх систем організму.

Всі симптоми можуть проявлятися в більшій чи меншій мірі в залежності від типу особистості людини, його характеру, а також варіантів протікання ипохондрического неврозу. Розглянемо їх докладніше.

Симптоми і ознаки

Симптоми ипохондрического неврозу включають таке:

  • тривала втрата працездатності;
  • постійна слабкість;
  • проблеми зі сном;
  • небажання виконувати побутові обов’язки;
  • загальне нездужання;
  • висока дратівливість;
  • небажання розважатися;
  • постійна пригніченість;
  • тужливість;
  • агресивне ставлення до оточуючих.

Цей медичний термін означає один з видів розладів, при якому людина ненормально багато часу приділяє своєму здоров’ю. Пацієнт вважає, що страждає на різні хвороби та патологіями, що, як правило, супроводжуються соматичними симптомами, а також іноді помічається поява тривожності і депресії. Інакше цей синдром називають просто – іпохондрія.

Як визначити іпохондрію і чому вона виникає?

Найчастіше піддаються неврозам такого типу самотні люди похилого віку, жінки, підлітки старше 13 років. Розвивається іпохондрія завдяки впливу батьків, сім’ї, надмірної опіки дитини. Впливають так само і генетичні фактори (спадковість). Психологічними передумовами можу бути зайва зосередженість на пережиті або пережитих неприємностях, невпевненість в собі, недовірливість, невміння розуміти й виражати свої почуття та інші.

Якщо людина пережила біль втрати члена сім’ї або його довгу болісну хворобу, то може розвинутися страх пережити подібне горе. Починається неадекватне ставлення до свого здоров’я і поступово починає переважати психосоматическая симптоматика. Стан і настрій постійно погіршуються: немає сил і бажання що-небудь робити, з’являється дратівливість, знижується працездатність, відсутній апетит. Хворі погано сплять і відчувають себе пригніченими, переважає тужливий настрій, відчуття безвиході.

Такі пацієнти ретельно стежать за собою, прислухається до кожного тілесному відчуття, постійно ходять по лікарнях і поліклініках, приміряють на себе всі захворювання. Часто вони витрачають багато часу на всілякі обстеження, уважно вивчають медичну літературу, знаходяться в постійному пошуку народних цілителів і методів нетрадиційної медицини. Це нав’язливе стан може тривати місяцями і роками.

прояв іпохондрії

Соматично ипохондрический невроз може проявляти себе через головний біль, прискорене серцебиття, задишку, підвищення температури, болі в серці, нудоту та інші симптоми. Хворі сприймають ці симптоми як прояви складних або невиліковних хвороб, вони підозрюють, що хворі на рак, туберкульоз, мають передінфарктний стан та інше.

Невроз даного типу можна визначити по одному з головних ознак – хворий не бажає прислухатися до думки лікаря. Лікар не компетентний, хвороба недостатньо вивчена або взагалі ще невідома сучасній медицині – хворий готовий прийняти десятки версій крім однієї, що він здоровий!

Про симптоми

Ипохондрический невроз симптоми має різні. Одні виявляються більш явно, а інші приховано. Перед тим як робити якісь заходи, варто відвідати психолога. Тільки він зможе поставити точний діагноз.

Іпохондрія характеризується загальним погіршенням стану. Перший симптом – небажання що-небудь робити, апатія, може проявлятися агресія. У таких пацієнтів часто спостерігається безсоння. Для того щоб впоратися з цим завданням, призначаються різні препарати.

Також у людини з таким діагнозом можуть з’являтися різні фобії, які пов’язані зі станом здоров’я. Такі люди часто відвідують медичні установи і намагаються довести лікарям, що вони невиліковно хворі. Якщо ви помітили за собою або за своїми близькими такі симптоми, то необхідно звернутися за допомогою до фахівця.

Хто потрапляє в групу ризику

Дане захворювання спостерігається у представниць прекрасної статі. На 100 хворих пацієнтів припадає лише 3 чоловіки.

Вік пацієнтів приблизно 25-30 років. Пов’язано це з тим, що в цей період людина закінчує вищий навчальний заклад і переходить у доросле життя.

У ній потрібно працювати не тільки фізично, а й морально. Особливо великий тягар лягає на жінок.

Вони будують сім’ю, народжують дітей і все навантаження приймають на себе.

Основні прояви симптомів полягають в прояві того, що:

  • хворий буде довго непрацездатний;
  • у нього виражена загальна млявість;
  • йому не хочеться виконувати домашню роботу;
  • він постійно тужливий, пригнічений;
  • у нього порушений сон;
  • відчуває себе розбитим, постійно хворіє;
  • він високо дратівливий, агресивний;
  • не хоче брати участь в розважальних заходах.

Хоча хворий озвучує найрізноманітніші ознаки нездужання, реальні симптоми саме іпохондрії такі:

  • загальні невротичні симптоми (слабкість, депресивний стан, безсоння, дратівливість, розсіяна увага);
  • специфічні для даного захворювання симптоми (надмірна заклопотаність своїм здоров’ям, страх захворіти важкою хворобою).

Своєчасне лікування вкрай важливо при цьому захворюванні. Якщо звернутися до лікаря на ранній стадії, симптоматика захворювання може ослабнути або повністю зникнути.

Якщо ж випадок запущений, то у хворого формуються патологічні властивості особистості, і прогноз на лікування менш сприятливий. Згодом, захворювання може трансформуватися в інші форми неврозів – невроз нав’язливих станів або істеричний невроз.

Прояви розлади не є специфічними, до того ж, до них можуть домішуватися ознаки інших форм захворювання. Так, якщо у пацієнта переважають істерики, то лікар може поставити діагноз істеричний невроз.

Якщо ж у людини переважають нав’язливі стани ставлять діагноз невроз нав’язливих станів. Насправді, ця форма пов’язана саме зі страхом захворіти, тому властива найчастіше особам емоційним, що володіє підвищеною чутливістю.

Визначення симптомів непросте завдання. Пацієнти, які страждають іпохондрією, відчувають яке погіршується з часом стан. Вони вишукують різні відхилення в собі, які можна віднести до різних захворювань. Таке панічний переживання за своє здоров’я набуває характеру фобії. Лікарі звертають увагу на:

  • Збільшення артеріального тиску;
  • задишка;
  • Головну біль;
  • Прискорений пульс.

Люди, які страждають цим порушенням, постійно стежать за собою, надаючи значення найменшого дискомфорту або незначного болю.

Що стосується фізичних відчуттів, то для таких пацієнтів характерні головні болі, дискомфортні відчуття в області серця, нудота, підвищення температури, загальна слабкість.

Клінічну картину неврозу можна розділити на симптомокомплекси: іпохондрія батьків (надмірна боязнь за життя і здоров’я дітей), іпохондрія дітей (боязнь дітей за здоров’я своїх батьків), індуковані (наприклад, під впливом сусідів по палаті), ятрогенні (викликані діями медичного персоналу) .

Характерно загальне погіршення стану і настрою: пригніченість, небажання нічого робити, апатія, що змінюються агресією і дратівливістю, порушення сну (безсоння), втрата апетиту та інші.

Для хворих характерний постійний страх (фобія) за своє здоров’я і стан організму. Такі пацієнти приміряють на себе кожне захворювання і постійно звертаються за медичною допомогою. Подібні дії носять нав’язливий характер.

Можуть бути і деякі соматичні прояви, такі як головний біль, запаморочення, прискорене серцебиття, задишка, біль у ділянці серця та інші. Вони сприймаються пацієнтами, як симптоми важких (а часом і досить рідкісних) захворювань (ракові пухлини, інфаркт, туберкульоз та ін.).

Хворі позиціонують свої статки у вигляді подібних скарг: «зупиняється дихання», «завмирає серце», «онімів скроню» і т.д. Часом пацієнти наполягають на проведенні оперативного втручання (синдром Мюнхгаузена).

Симптоми ипохондрического неврозу не бувають специфічними, основною ознакою такого роду психічного розладу є стійке переконання в існуванні деякого соматичного захворювання, локалізованого, як правило в органах, важливих для життя.

Нерідко симптоми ипохондрического неврозу виступають в сукупності з іншими формами неврозів: істеричного неврозу або неврозу нав’язливих станів, симптоми яких більш виражені, тому потрібно досить ретельна діагностика.

Іпохондричного неврозу більшою мірою схильні жінки, а ось серед неврозів в дитячому або підлітковому віці, розвиток іпохондрії виключено.

Визначити симптоми дуже важко. Люди-іпохондрики відчувають загальне погіршення стану. Вони починають «приміряти» до себе симптоми різних захворювань і їм здається, що вони у них вже є. Часто це не просто застуда, а досить серйозні невиліковні хвороби. Занепокоєння за своє здоров’я набуває характеру фобії. На що варто звернути увагу:

  • Головний біль;
  • Прискорене серцебиття;
  • Збільшення артеріального тиску;
  • задишка;
  • Болі в області серця;
  • Слабкість у всьому організмі;
  • Уявні відчуття болю;
  • З боку центральної нервової системи – відсутність бажання чимось займатися, туга, плаксивість, занепокоєння, тривожність, дратівливість або навіть агресивність.

профілактичні заходи

Щоб шанси захворіти в майбутньому були дуже низькими, потрібно правильно виховувати дитину, дарувати йому багато уваги. Важливо прищеплювати йому любов до здорового способу життя, спорту, корисної їжі. Навчіть дитину адекватно ставитися до подій навколишнього світу, не приймати близько до серця образи і невдачі.

Підвищена увага потрібно дітям, які, незважаючи на свій невеликий вік, уже встигли пережити стрес або втрату. Вплив на психіку вже було надано, не можна допускати розвитку патологій. Проводьте більше часу з ними, спілкуйтеся, будьте в колі їх довіри, не давайте їм замкнутися в собі, змусьте повірити в свої сили.

Як тільки помітите поява в поведінці дитини підозрілих ознак, не полінуйтеся звернутися до дитячого психолога або невролога.

Він зможе визначити недугу на ранній стадії, призначити терапію і відразу ж вилікувати його або просто підказати батькам причину хвилювання. Перебувати під контролем фахівця потрібно і тим людям, які недавно перемогли недуга. Їх психоемоційний стан ще не зміцніло, тому іноді вимагає коригування і допомоги фахівця.

Діагностика і причини захворювання

Щоб виявити у пацієнта ипохондрический невроз, лікар проводить з ним докладну бесіду про його стан, вислуховує скарги. Далі отримана інформація повинна бути порівняна з результатами обстеження і всіх проведених аналізів. Це різні різновиди аналізів крові і сечі, електрокардіограма та інші заходи, призначені на розсуд спеціаліста.

На підставі отриманих після обстеження даних лікар робить висновок про стан організму хворого. При необхідності можуть бути призначені додаткові обстеження, в перелік яких входить ультразвукова діагностика, рентгенографічне дослідження, консультації фахівців вузького профілю.

Щоб діагностувати дане порушення, лікар повинен проаналізувати скарги пацієнта і порівняти їх з результатами аналізів і огляду. Як правило, таким людям в першу чергу виконують аналізи крові і сечі.

Діагноз встановлюється на основі наявності у хворого в анамнезі психогенного фактора (стрес), акцентуації особистості і невротичних проявів (відповідних скарг і визначення свого стану здоров’я).

З метою диференціювання неврозу від патологій органічного походження може призначатися томографічне дослідження (КТ або МРТ головного мозку).

Також призначається електроенцефалографія (ЕЕГ), що виявляє нерегулярність і нестійкість корковою ритміки хвиль, атипову вираженість альфа-хвиль в лобових частках кори, поліморфні повільні хвилі.

Диференціальну діагностику ипохондрического неврозу необхідно проводити з іншими видами неврозів (депресивним неврозом, фобічним і істеричним неврозами). Також необхідно диференціювати захворювання від проявів органічного характеру, а саме від шизофренії.

При останньої відзначаються маячні стану, чого не буває при ипохондрическом неврозі. Скарги на стан здоров’я при шизофренії носять вигадливий характер.

Поняття ипохондрического неврозу

Іпохондричним неврозом прийнято називати функціональний розлад нервової системи, що характеризується підвищеною увагою до стану свого здоров’я. Як і всі види неврозів, іпохондрія може бути самостійним захворюванням, або виступати патологічним станом при інших розладах психіки, наприклад, шизофренії.

При ипохондрическом неврозі будь-яка зміна в організмі трактується як симптом хвороби, навіть якщо дані всіх обстежень доводять зворотне. Часто симптоми, або вигадані, або неправильно сприймаються людиною. Нервове напруження, пов’язане з постійним переживанням з приводу неіснуючої хвороби, може привести до реального захворювання, цим і небезпечна іпохондрія.

портрет іпохондриках

Іпохондрія може проявлятися з ранніх років, діти і підлітки з незрілої психікою схильні неправильно оцінювати нормальні функціональні зміни в організмі, у них можуть з’явитися страхи і різні переживання з цього приводу. Пік розвитку захворювання припадає на зрілий 30 – 40 років, і літній вік 60 -70 років. Літні особливо уважно ставляться до свого здоров’я, велика частина життя позаду і потрібно берегти здоров’я, щоб якомога більше продовжити своє існування.

Цікавий факт:

Багатьом знайома ситуація – в лікарні сидять в черзі бабусі і жваво, з азартом обговорюють свої хвороби. Такі розмови розгортаються в коридорах лікарні, у кожної бабусі на руках при цьому масивні амбулаторні картки. У таких суперечках перемогу здобуває та літня дама, чиї хвороби виявилися серйознішими.

Особистості з іпохондричним розладом притаманні такі особливості:

  • – егоцентрірованность;
  • – підвищена сугестивність;
  • – невпевненість;
  • – схильність до резонерству;
  • – схильність до депресії;
  • – недовірливість;
  • – наявність психологічних захистів;
  • – нав’язливі ідеї;
  • – наявність страхів, фобій.

Психологічні захисту у іпохондриках проявляються в проведенні «ритуалів» – ретельне миття рук, тіла, проведення дезінфекції в приміщенні.


Миття рук – один з психологічних «ритуалів» іпохондриках

Нерідко спостерігається аблютоманія – патологічне прагнення підтримувати чистоту рук, будь-яке зіткнення з «забрудненим» предметом викликає негативну реакцію і шок.

Таким людям байдуже життя і побут оточуючих, їх цікавить тільки їхнє здоров’я і все, що з ним пов’язано. При цьому вони можуть ображатися на всіх, якщо не справляються про їхнє здоров’я, стані. Іпохондрики люблять себе вважати непотрібними нікому, нелюбимими, вони завжди шукають привід влаштувати скандал з приводу неуваги близьких. Особистостей з таким розладом можна нерідко побачити в поліклініці, вони можуть ходити туди хоч кожен день, довго стояти в чергах, ігнорувати інших хворих при цьому.

Лікарям вони розповідають докладно все симптоми, нерідко підкріплюючи їх фактами з медичних енциклопедій або інтернету. Якщо діагноз лікаря не влаштовує іпохондриках, він шукає іншого більш «компетентного» фахівця, який «проллє світло» і скаже правду про його стан. Якщо і інші фахівці намагаються переконати іпохондриках в його здоров’ї, він упевнений, що від нього приховують страшний діагноз і від цього йому стає ще гірше. Люди з таким неврозом можуть сперечатися і сваритися з медиками, якщо вони не йдуть у них на поводу, писати скарги, ходити по різних інстанціях, з метою досадити неугодним лікарям.

Людина при цьому страждає сам і доставляє незручність оточуючим, його життя стає схожа на замкнуте коло, що складається з нескінченних обстежень, візитів до лікарень і постійного бурчання з приводу свого стану.

Цікавий факт:

У психіатрії існує поняття як «іпохондрія здоров’я». Воно є протилежним по відношенню до іпохондричного неврозу і іпохондрії взагалі. Людина заперечує наявність у нього хвороби, хоча дані обстежень можуть говорити про наявний захворюванні. Такого пацієнта складно вмовити піти до лікаря і пройти курс лікування, так як він вважає себе абсолютно здоровим і намагається переконати в цьому інших.

Про лікування

Для того щоб приступити до терапії, необхідно відвідати лікаря. Тільки в цьому випадку можуть бути призначені різні препарати і ін. Методи лікування. Якщо людина усвідомлює, що з ним відбувається, то можна спробувати допомогти собі самостійно.

У цьому допоможуть наступні дії:

  1. Пошук Захоплення, яке дійсно буде цікаво.
  2. Спілкування з іншими людьми. Тільки в такому випадку у вас не буде часу для поганих думок.
  3. Ведення здорового способу життя, відмова від постійного відвідування лікарень, тоді вам не буде страшний жоден недуга.
  4. Звернення тільки до фахівця. Не рекомендується відвідувати форуми і обговорювати на них стан свого здоров’я.
  5. Релаксація, заняття спортом. Це добре відволікає від поганих думок.
  6. Докладання зусиль до лікування. Бажано скористатися послугами близьких людей, які зможуть підтримати вас і допомогти.

Лікування іпохондрії найчастіше здійснюється психологічними методами впливу. Препарати в цьому випадку використовуються рідко. Їх призначають для позбавлення від будь-яких симптомів, головного болю або при поганому сні.

Діагностика ипохондрического неврозу у пацієнта проводиться психотерапевтом. Спочатку він направляє хворого зробити томографію голови, електроенцефалографію.

Це дасть точні відомості про стан кори головного мозку. Важливо, щоб лікар зміг визначити ипохондрический невроз серед інших типів невротичних хвороб або навіть шизофренії; вислухає свого пацієнта, зрозуміє його.

Потрібно детально дізнатися, чим міг бути викликаний недугу, які хвороби пацієнт переніс в минулому, що за стреси і страхи випробував. Тільки так можна визначити, як боротися з недугою.

У такій ситуації потрібен індивідуальний підхід, за стандартом вилікувати пацієнта неможливо.

Лікар повинен стати хворому другом, якому він може довіритися. Досвідчений фахівець переконує яка звернулася за допомогою, що він цілком здоровий, реальної загрози життю немає, а проблема криється в його самонавіюванні. Потрібно, щоб страждає іпохондрією зрозумів, в чому суть проблеми, і сам захотів боротися із захворюванням, встати на сторону лікаря і виконувати всі його розпорядження.

Після постановки діагнозу лікар може призначити необхідне симптоматичне лікування.

Процес лікування іпохондрії складний і вимагає комплексного підходу в кілька етапів. Заходи по боротьбі з даним захворюванням підрозділяються на психотерапевтичні та медикаментозні.

У число перших входить консультація лікаря-психотерапевта, спрямована на корекцію сприйняття пацієнтом свого здоров’я і перепрограмування його з негативу на позитив. Крім того, за допомогою психотерапії вибирається оптимальний спосіб боротьби з постійним стресом, при якому часто відбувається розвиток іпохондрії.

Робота з психологом допомагає послабити страхи хворого і допомогти йому в поверненні впевненості в собі. При появі нав’язливих страхів, хворому показані сеанси гіпнозу.

Медикаментозне лікування проводиться за допомогою антидепресантів, седативних засобів і транквілізаторів. Ці препарати використовуються в тому випадку, коли невроз протікає з супутніми йому дисфориями і тривожними розладами. Ігнорувати розвиток цих психічних патологій не можна, так як в даній ситуації захворювання може трансформуватися в важкий іпохондричний синдром.

Головна мета психотерапії полягає в тому, щоб направити сприйняття хворого в позитивне русло. Завдяки регулярним бесід з лікарем людина повинна зрозуміти, що його страхи абсолютно абсурдні.

Психотерапевтичне лікування спрямоване на позитивне сприйняття навколишньої дійсності. Результатом такої консультації вважається безглуздість тривоги, страху.

Лікувальні заходи цього неврозу має бути комплексним, з урахуванням індивідуальних характеристик хворого.

Психотерапевтичні заходи включають:

  • докладне вивчення психотравмуючих чинників;
  • роз’яснення реальних причин захворювання;
  • застосування аутогенних тренувань для зниження тривожних станів;
  • вплив гіпнозом, якщо страхи занадто нав’язливі;
  • терапевтичний психоаналіз, що допомагає зрозуміти внутрішню боротьбу, комплекси хворого.

Для того, щоб лікування було ефективним, призначаються лікарські засоби. Як правило, доктор лікує ноотропами, якщо буде потрібно, то призначить прийом транквілізаторів. Не зайвими будуть вітамінні препарати, фізіотерапевтичні процедури, що включають класичний масаж, голкорефлексотерапії.

Лікування при ипохондрическом неврозі має бути комплексним і враховувати індивідуальні, особистісні особливості людини. Максимально ефективні різні методи психотерапії:

  • аналіз психотравмуючої ситуації і допомогу пацієнтові в тому, щоб позбутися від перебування в травмирующем досвіді;
  • роз’яснювальна робота, спрямована на пояснення хворому реальних причин його недуги;
  • аутогенне тренування (якої теж навчає лікар) зазвичай застосовується при високій тривожності і наявності вегетативної симптоматики;
  • гіпноз (застосовується при нав’язливих страхах);
  • психоаналітична терапія дозволяє виявити внутрішні конфлікти особистості, і приховані комплекси хворого (це особливо актуально, якщо захворювання розвинулося, наприклад у дитини чи підлітка, в зв’язку з надмірним занепокоєнням батьків про його здоров’я, і.т.д.).

Щоб лікування було максимально ефективним, можуть застосовуватися медикаментозні засоби (ноотропи, рідше – транквілізатори), вітамінні комплекси, курс фізіопроцедур, рефлексотерапії і голкотерапії. Сам хворий, дотримуючись нескладні методи психогігієни, може надати істотну допомогу лікарям (вона включає певний режим дня і харчування, дозовані навантаження, методи релаксації, і.

т. д.).

Більш докладно про це можна прочитати в розділі «Психопрофілактика».

При лікуванні даного синдрому в обов’язковому порядку повинно мати сукупну структуру і бути розраховані з урахуванням особистих якостей і звичок людини.

Основна мета лікування у психотерапевта полягає в напрямку сприйняття людини в позитивне русло. В результаті тривалих бесід пацієнт приходить до висновку про абсурдність його страхів.

Лікування іпохондричного неврозу обов’язково повинно носити комплексний характер і враховувати індивідуальні особливості людини.

  • аналіз психотравмуючої ситуації;
  • роз’яснювальна робота – показує людині реальні причини його хвороби;
  • аутогенне тренування – дає хороші результати при підвищеній тривожності пацієнта;
  • гіпноз – ефективний при появі нав’язливих страхів;
  • психоаналітична терапія – дає можливість виявити внутрішні конфлікти і комплекси людини.
  • Щоб підвищити ефективність лікування, можуть використовуватися лікарські засоби. Зазвичай лікар призначає ноотропні препарати, в деяких випадках можуть бути показані транквілізатори. Також людині потрібно приймати вітамінні комплекси.Досить корисні фізіопроцедури, сеанси рефлексотерапії і голкотерапії.

    Ипохондрический невроз – досить складне порушення, яке характеризується появою страхів перед серйозними захворюваннями.

    Люди з цією недугою постійно перебувають в стані пригніченості. Щоб впоратися з даною патологією, дуже важливо якомога раніше звернутися до психотерапевта, який підбере ефективне лікування.

    neurodoc.ru

    Величезне значення в лікуванні даного різновиду неврозів має психотерапія. У цьому питанні велике значення має особистість лікаря, здатного вислухати хворого, прийняти його сторону, щиро співпереживати йому.

    Тактика лікаря залежить від граничною уважності та обережності. У бесіді з хворим, невролог переконує у відсутності загрози для його життя і здоров’я, роз’яснює суть проблеми і намагається захопити хворого на протилежну від недуги сторону.

    Психотерапевтичне вплив виявляється на причинний психогенний фактор, з опорою на більш важливі складові життя пацієнта – сім’я, робота, друзі, любов, віра та ін.

    Симптоматичне лікування полягає в нормалізації сну, з цією метою призначаються анксіолитики (бензодіазепіни – медазепам, лоразепам, оксазепам). Ці препарати можуть бути і без седативного ефекту. При вегетативних порушеннях добре діють адреноблокатори. Можуть застосовуватися транквілізатори з м’якою психотропною активністю (бета-адреноблокатори, антагоністи кальцію – ніфедипін, верапаміл).

    Виявлення захворювання найчастіше відбувається в період проходження обстеження у фахівців вузького профілю, і якщо не виявлено соматичних патологій, то необхідна консультація психотерапевта, який, як правило, і встановлює діагноз – іпохондричний невроз.

    Лікування захворювання починається з бесіди з психотерапевтом. Перш за все, він повинен вислухати і зрозуміти причину розвитку фобії. Далі, разом з людиною лікар починає розбиратися в причинах і симптомах хвороби. Розповідає про уявні людиною хвороби, їх прояви. Допомагає порівняти справжні симптоми з відчуттями людини.

    Лікар направляє людину в позитивну сторону життя. Намагається переключити його на сім’ю, відпочинок, розваги або якихось корисні заняття, за якими він би не згадував про свої проблеми.

    У бесіді з пацієнтом, йому нав’язується відсутність небезпеки з боку уявних захворювань. Далі, лікар вдається до лікарських препаратів.

    Таким чином, лікування ипохондрического неврозу можна розділити на наступні етапи:

  • Бесіда з досвідченим психологом;
  • Виявлення причин захворювання і розбір його особливостей;
  • Застосування седативних препаратів для забезпечення пацієнтові хорошого сну;
  • Транквілізатори – препарати, що володіють заспокійливою дією;
  • Препарати, тимчасового застосування (наприклад, якщо виражені болі або підвищення тиску);
  • Застосування вітамінних комплексів для підтримки і відновлення організму.

Для лікування таких захворювань непогано буде, якщо людина буде відвідувати якісь тематичні тренінги або фізіопроцедури. Не зайвим буде включення в своє життя постійних фізичних вправ.

Методи лікування ипохондрического неврозу

Лікування відбувається під наглядом лікаря – психіатра, після зіставлення всіх результатів обстеження. Лікування носить комплексний характер, в нього входять:

  • -прийом медикаментів;
  • – психотерапія;
  • – лікування в домашніх умовах.

Медикаменти призначаються лікарем для усунення тривожних симптомів, з цим відмінно справляються різні заспокійливі засоби: персен, симпатії, ново-пасив. Якщо на тлі неврозу розвинулася депресія, то допоможуть антидепресанти і транквілізатори. Нерідко перед сном можуть призначатися снодійні засоби.

У психотерапії неврозу головна увага приділяється нейтралізації психотравмуючої ситуації для пацієнта. Для цього його можуть помістити в клініку або відправити в інше місце для проживання.

Важливо у пацієнта викликати почуття довіри до фахівця, саме завдяки цьому лікування буде проходити в сприятливій обстановці. Психіатр може проводити різні бесіди з пацієнтом, в результаті яких роз’яснюється суть поганого самопочуття людини і способи усунення таких проблем. Важливо пояснити пацієнтові психогенную природу його захворювання, тільки тоді людина прийме ситуацію і сам забажає позбутися від неврозу.

Якщо при неврозі проявляються фобії, нав’язливі страхи або панічні атаки, то застосовується гіпноз, який є ефективним методом при лікуванні неврозів.

У домашніх умовах лікування особлива увага приділяється вільному часу хворого, близькі повинні йому в цьому допомогти. Людину необхідно відвернути від нав’язливих думок, для цього йому придумують різні заняття, хобі, все, що стане цікавим іпохондрику. Також необхідно прибрати з поля зору іпохондриках всю медичну літературу, обмежити користування інтернетом і перегляд подібних передач.


Сховайте подалі від іпохондриках медичні книги і довідники!

На лікування неврозу потрібно багато часу і сил, тому близьким необхідно запастися терпінням, щоб допомогти в цьому іпохондрику.

Таким чином, іпохондричний невроз є захворюванням, що включає в себе різні прояви: як соматичного рівня, так і психічного. Незважаючи на всю складність діагностики даного стану, захворювання хоч і з труднощами, але піддається лікуванню. Лікування в даному випадку буде носити комплексний характер, так як порушені повинні бути всі сфери життєдіяльності людини.

Специфіка виникнення. Лікарська залежність

В якості загальної зміцнюючого лікування приймають різні вітаміни. Транквілізатори є найбільш частим вибором з психотропних препаратів.

Лікування симптомів грунтується на відновленні режиму сну. Тому пацієнту можуть бути призначені анксиолитики (мезапам, нозепам). Прописані препарати можуть не містити седативний ефект. При психосоматичних порушеннях ефективно діють адреноблокатори. Можуть застосовуватися транквілізатори з м’якою психотропною активністю (бета-адреноблокатори, антагоністи кальцію – ніфедипін, верапаміл).

Варіанти перебігу хвороби

Розрізняють декілька варіантів неврозу:

  1. Астено-іпохондричний, для якого властива впевненість людини в наявності у нього хронічного захворювання. Пацієнт часто скаржиться на слабкість, головний біль, нездужання. Такі люди відрізняються невпевненістю в собі, надмірної вразливістю і нерішучістю.
  2. Нав’язлива іпохондрія, коли хворого буквально переслідує нічим не обгрунтований страх за своє здоров’я. Людина весь час аналізує ті чи інші явища, що протікають в організмі, зіставляючи їх з симптомами різних захворювань. Пацієнт не може позбутися нав’язливих думок, навіть якщо розуміє, що його переживання надмірні.
  3. Сенесто-іпохондричний тип. Перебіг даної психоневрологічної патології змушує хворого постійно проходити обстеження і консультуватися у різних фахівців, часто міняючи їх через підозри в недостатній компетентності. Такі пацієнти впевнені в тому, що у них страждають життєво важливі органи, хоча при діагностиці в переважній більшості випадків це не виявляється.
  4. Тривожно-депресивний тип. В цьому випадку людини переслідує щоденна тривога за своє здоров’я, в процесі чого хворий починає представляти тяжкі наслідки, які можуть настати, якщо не вжити термінових мер.Человек часто знаходиться в пригніченому стані, а при ненаданні своєчасної кваліфікованої допомоги психолога здатний довести себе до самогубства.
  5. Тривожно-іпохондричний тип неврозу є результатом порушення діяльності нервової системи, що проявляється через конфліктну ситуацію. Пацієнт перебуває в постійному очікуванні, боячись захворіти невиліковною хворобою.

Клінічна картина іпохондричного синдрому

До найпоширеніших проявів ипохондрического неврозу відносять:

  • Тривале погіршення працездатності;
  • Фізичну слабкість;
  • Відсутність бажання і мотивації для заняття домашнім господарством;
  • Тривало присутню тужливість;
  • Відчуття пригніченості;
  • Небажання вдаватися до розваг;
  • безсоння;
  • Почуття нездужання і розбитості;
  • Дратівливість і агресивність.

Специфічною ознакою іпохондрії в даному випадку є надмірна увага з станом власного здоров’я, яке не має під собою ніякої реальної основи, а також постійний страх чимось захворіти. Пацієнти з іпохондричним неврозом щохвилини стежать за собою, надають надмірне значення будь-якого дискомфорту або нетривалої болю, можуть відзначати у себе розвиток незвичайного симптоматики, обов’язково уважно стежать за розвитком медицини і новими народними засобами лікування будь-яких захворювань.

Крім того, вони постійно проходять різні обстеження для виявлення всіх можливих патологій, що, як правило, ніякого ефекту не дає. Якщо ж все-таки якесь відхилення від норми в ході дослідження було виявлено, що хворий може тимчасово заспокоїтися, через короткий час починаються пошуки нових і нових захворювань.

Якщо говорити про фізіологічну складової, то хворі найчастіше скаржаться на голову болю різної інтенсивності, біль і дискомфорт в області серця, загальне нездужання, нудоту, підвищення температури, а також на будь-які інші симптоми, які можуть свідчити про десятки реальних патологій.

  • Тривале погіршення працездатності;
  • Фізичну слабкість;
  • Відсутність бажання і мотивації для заняття домашнім господарством;
  • Тривало присутню тужливість;
  • Відчуття пригніченості;
  • Небажання вдаватися до розваг;
  • безсоння;
  • Почуття нездужання і розбитості;
  • Дратівливість і агресивність.

Симптоми хвороби однотипні:

  1. Ключовим проявом патології є надмірна хвороблива увага пацієнта до свого здоров’я. Фізично здорові люди постійно стурбовані своїм станом, при найменшому дискомфорті скаржаться на своє нездорове стан, перебільшують його тяжкість. Ці пацієнти переконані, що відчувають симптоми певних неіснуючих хвороб, хоча для цього немає ніяких медичних основаній.Мисленно пацієнт з нав’язливою тугою постійно представляє скорботний результат свого захворювання. Він сповнений похмурих думок, сумнівів.

Спочатку ці симптоми можна оцінити як симуляцію, але це буде неправильним, адже пацієнт дійсно страждає, мучиться. Іпохондрія підтримується внутрішніми страхами і жалістю, які хворий отримує ззовні, від інших людей.

Етіологія і патогенез

Вважається, що основним піком проявів іпохондричних неврозів є саме підлітковий вік, хоча в деяких випадках вони проявляються навіть у дитинстві. Такий розлад характерно людям тривожним, недовірливим, які часто хворіють і їм навіть це подобається (нехай навіть не завжди вони самі це усвідомлюють). До причин прояви іпохондрії відносять:

  • Надмірну опіку батьків або близьких, причому основний акцент в даному випадку повинен бути поставлений саме на здоров’я;
  • Важкі захворювання близьких, свідком розвитку яких була дитина;
  • Гострі психотравми, пов’язані зі смертю близьких людей.

Другим «піковим» віком є ​​період виходу на пенсію, коли людям часто більше нічим зайнятися, окрім як своїм здоров’ям і «самокопательством». Крім того, в цей час багато людей похилого віку залишаються на самоті, а погіршення стану здоров’я є якраз поважною причиною для того, щоб викликати до себе родичів.

При виникненні гострих психологічних травм розвиток іпохондричного неврозу може статися абсолютно в будь-якому віці, багато що залежить від індивідуальних властивостей психіки конкретної людини.

  • Надмірну опіку батьків або близьких, причому основний акцент в даному випадку повинен бути поставлений саме на здоров’я;
  • Важкі захворювання близьких, свідком розвитку яких була дитина;
  • Гострі психотравми, пов’язані зі смертю близьких людей.

Класифікація розлади

іпохондрія
У психології і психіатрії, згідно МКБ-10, міжнародного класифікатора хвороб, прийнятому в РФ, іпохондрію називають «іпохондричним розладом» і відносять до соматоформних типу, код якого F45.

Іпохондричний синдром вважається оборотним. Це соматизований розлад, зі зміною провідних соматичних синдромів.

Вилікуватися можливо, навіть не дивлячись на те, що невроз супроводжується вираженими змінами в роботі деяких фізіологічних механізмів. У 25″aligncenter size-full wp-image-44244″ src=”https://kozaky.org.ua/wp-content/uploads/lichnostnye-izmeneniya-pri-ipohondricheskom-nevroze.jpg” alt=”особистісні зміни при ипохондрическом неврозі” width=”671″ height=”448″>
З людьми, страждаючими іпохондричним неврозом, буває складно навіть рідним і близьким. Вони розцінюють заспокійливі фрази в їх адресу або стримане ставлення як прояв байдужості. Навіть здатні кидати звинувачення на адресу найдорожчих для них людей. У них немає ніяких пріоритетів крім власного здоров’я.

При іпохондрії вірогідні зміни в характері людини і його відносинах з ближнім оточенням. Він стає егоїстичним, так як повністю сконцентрований на особистих переживаннях і хворобливих відчуттях.

Є кілька видів іпохондрії – нав’язлива, надцінна і безглузда. Найнебезпечніша з них безглузда, так як при ній бувають галюцинації і стан марення. Часто супроводжує шизофренії або важкій формі депресії.

За хворим божевільною тугою необхідний суворий нагляд, так як можуть бути спроби суїциду.

Про ипохондрическом неврозі, або що стоїть за страхом захворіти


Що може бути важливіше здоров’я і фізичної повноцінності? Ми живемо в світі, де практично кожна людина намагається піклуватися про своє фізичне здоров’я і благополуччя. Нас оточує безліч людей похилого віку, часто розповідають про свої захворювання, практично у кожного з нас є купа історій про родичів, друзів або знайомих, які страждають якимись серйозними захворюваннями або навіть померлих від цих захворювань. Все це часто змушує нас турбуватися за своє фізичне здоров’я. І це, безумовно, дуже корисно. Але лише до тих пір, поки не переходить в крайності.
Ипохондрический невроз як раз і є такою крайністю.

З мого досвіду, можу сказати, що іпохондричним неврозом (за іронією долі) страждають, як правило, фізично здорові люди, у яких немає яких-небудь серйозних хронічних захворювань. При цьому ці люди постійно відчувають нав’язливі страхи захворіти чимось дуже важким і непоправних, починаючи від інфарктів та інсультів, закінчуючи онкологією і шизофренією. Але, само собою, нічим з перерахованого вище вони не хворіють, і навряд чи зможуть захворіти в найближчій перспективі. Єдине «серйозне» захворювання, яке їм доступно – це, власне, іпохондричний невроз.

Цей різновид неврозів є, на мою думку, однією з найнеприємніших і труднотерапевтіруемих, оскільки в таких випадках невроз розвивається по Соматоформна типу, тобто додається тілесна симптоматика, яка в значній мірі ускладнює процес психотерапії, робить його більш тривалим.

На практиці тілесна невротична симптоматика носить функціональний характер, тобто не призводить рівним рахунком ні до яких скільки-завгодно серйозних наслідків для здоров’я людини. Всі ці симптоми пов’язані, перш за все, з перемиканням організму на режим виживання ( «бий або біжи»), коли психіка перемикає всі функції організму. У такі моменти психіка сприймає зовнішні і внутрішні умови як небезпечні для життя, і відбувається напруга всього організму: серце починає швидше битися, підвищується тиск, частішає дихання, розширюються зіниці, кров перетікає від внутрішніх органів до м’язів і т.п.

У таких різких змін у функціонуванні організму бувають деякі побічні ефекти у вигляді головного болю, запаморочення, синдрому подразненого кишечника (у вигляді болів у шлунку / кишечнику, запорах або діареї) та інших. Але, як я вже написав вище, до жодних серйозних наслідків це привести не може. Всі ці симптоми часто об’єднують під назвою ВСД, або вегето-судинна дистонія. Всього описано близько 150 симптомів.

Так ось, іпохондричний невроз проявляється, в першу чергу, за рахунок виникнення в момент підвищення напруги нав’язливих думок про важких захворюваннях. При цьому яскрава невротична тілесна симптоматика нібито підтверджує всі побоювання невротика. Погодьтеся, що важко не повірити в ризик інфаркту, коли серце вискакує з грудей під час переживань. І нехай навіть на ЕКГ все відмінно, а кардіологи кажуть, що з таким серцем можна в космос летіти.

Тривога іпохондриках багато в чому вторинна, і виникає зазвичай як реакція на появу фізичних симптомів тривоги. Іпохондрія відмінно маскує первинну тривогу, спочатку породила невроз і його симптоми, а також справжні причини первинної тривоги.

За будь-яким неврозом завжди ховаються конфлікти, внутрішні і зовнішні, і іпохондричний невроз в цьому плані не виняток. Більш того, іпохондрія вміє так замести сліди, як жоден інший невроз. Адже її справжні причини, як правило, ніякого відношення до здоров’я не мають. Більш того, іпохондрія надає відмінне алібі від вирішення реальних проблем, що призвели до виникнення неврозу, підміняючи одні проблеми на інші.

Так, одна моя клієнтка, яка зазнала страх бути покинутою чоловіком, почала шукати у себе захворювання. Тонометр став її найкращим другом, з яким вона не розлучалася ні на хвилину. При цьому, якщо чоловік їхав на роботу або по своїх справах, їй ставало значно гірше, і вона тут же просила його повернутися, що викликало у неї полегшення стану. Коли з’ясувалося, що чоловік не збирається її кидати (і коли вона це взяла і усвідомила), то її стан моментально покращився, і невроз почав відступати.

Цей механізм іпохондрії багато в чому пояснюється механізмом тривоги в цілому. Тривога виникає у нас в нормі тоді, коли у нас з’являється якась незадоволена потреба, в даному випадку тривога стоїть на початку процесу задоволення будь-якої потреби. Але, коли потреба не може бути задоволена в силу різних причин (у разі з неврозами це зазвичай т.зв. вивчена безпорадність), виникає фрустрація, і тривога перенаправляється в інші потреби (найчастіше в базову потребу безпеки). В даному випадку моя клієнтка, не знайшовши в собі ресурси і відповідні інструменти для прояснення відносин з чоловіком, вирішила направити свою тривогу на своє здоров’я. Простіше кажучи, якщо не виходить вирішити одну проблему, то можна придумати собі іншу і почати вирішувати її.

Для багатьох людей іпохондрія є таким механізмом за замовчуванням в стилі «в будь-який незрозумілій ситуації шукай болячки». У приватних клініках просто обожнюють таких клієнтів. Адже такі клієнти дуже люблять регулярно здавати величезна кількість непотрібних аналізів, проходити купу абсолютно зайвих діагностичних процедур, починаючи від УЗД і закінчуючи МРТ всього тіла, а також відвідувати всіх можливих фахівців.

Отже, якщо підвести підсумок, то в разі іпохондричного неврозу треба шукати не хвороби, яких, найімовірніше, все-таки немає, а справжні причини тривоги, справжні чинники, її викликають. Звичайно, з психотерапевтом це робити набагато простіше, тому що справжні причини тривоги, як правило, самим людиною не усвідомлюються, а витісняються.

Ипохондрический невроз, незважаючи на його складність і підступність, все-таки піддається психотерапії і може бути повністю вилікуваний, хоч це і займає більше часу, ніж лікування інших неврозів.

А якщо у вас є така проблема, то традиційно запрошую вас до себе на консультації.

І не соромтеся задавати питання в коментарях, якщо щось залишилося для вас незрозумілим і вимагає додаткового роз’яснення з мого боку.

Як повинні поводитися близькі

Чим сильніше реакція рідних на те, на що скаржиться хворий, який має іпохондричний стан з фобічні симптоматикою, тим яскравіше ці розлади будуть виражатися.

Такий хворий, як правило, егоїстичний. Йому не цікаві проблеми рідних. Коли він скаржиться на своє погане самопочуття, то болісно і недовірливих перестає бути відповідальним за нормальну життєдіяльність свого організму. Таким чином він змушує звертати до себе зайву увагу родичів, якщо в цьому є потреба.

Хворі з цією проблемою завжди пригнічені, подавлені. Тому для того, щоб лікування було ефективним, як можна раніше необхідна психотерапевтична допомога.

Добавить комментарий