Післяпологова депресія: скільки триває, причини, симптоми і лікування

Післяпологова депресія: скільки триває, причини, симптоми і лікування

Післяпологова депресія – це розлад настрою у жінки, пов’язане з народженням дитини. Воно проявляється в період від 1 місяця до 1 року після пологів. Симптоми можуть включати глибокий сум, відсутність життєвої енергії, дратівливість, розлад сну або харчування. Згідно зі статистикою, патологічний стан зачіпає кожну 7 породіллю щорічно і може негативно позначатися на новонародженій дитині.

Зміст Показати

Післяпологову депресію (ПРД) ще називають постнатальної депресією.

Форми післяпологової депресії

Виділяють кілька форм післяпологової депресії:

 

  • Невротична проявляється у вигляді втоми, безсоння, неможливості реалізувати свої бажання, не сприйнятті себе і емоційної залежності. Захворювання з невротичним компонентом проявляється болями різної локалізації, слабкістю, порушеннями сну, стрімким зниженням ваги, необгрунтованим страхом за малюка.

післяпологова невротична депресія
Післяпологова невротична депресія. Фото: mamawformie.pl

  • Меланхолія характеризується загальмованістю, почуттям провини перед іншими, самобичуванням і власної неспроможністю, починається післяродова хандра . Жінка перестає впізнавати і взагалі сприймати близьких її серцю людей.
  • Затяжна післяпологова депресія включає в себе всі перераховані симптоми, але виявлені вони не так яскраво. Не розуміючи, що це проблема, жінки списують все на втому, проблеми у вихованні малюка, відсутність допомоги рідних. Молода мама стає дратівливою, агресивною, постійно плаче. Після цього, її мучить совість, що вона погана мати. У неї немає особливих почуттів до дитини і через це вона дратується ще більше. Розвивається післяпологовий психоз .

затяжна післяродова депресія і післяпологовий психоз
Затяжна післяродова депресія і післяпологовий психоз. Фото: psicoclinic.net

 

післяпологовий психоз

Це небезпечний стан психіки має свої ознаки і симптоми. Родичі повинні уважно стежити за поведінкою жінки в перші дні після пологів.

Ознаки психозу:

  • неуважність, неможливість чітко висловити свої думки;
  • різка зміна настроїв: від ейфорії до смутку чи раптової агресії;
  • небажання є, відраза до раніше улюбленим запахів;
  • маячні ідеї і галюцинації на тлі безсоння;
  • патологічний страх за дитину, манія переслідування;
  • повна байдужість до новонародженого або ненависть.

Стан психозу є проявом неадекватного сприйняття світу, тому зволікати з викликом швидкої допомоги не слід. Особливо небезпечним є маячний стан, підкріплене галюцинаціями або баченнями. Жінка може піти навіть на злочин, якщо її вчасно не зупинити.

Психоз лікують тільки в стаціонарних умовах, тому малюка слід перевести на штучне вигодовування. Сильні антидепресанти та інші лікарські препарати надають системну дію на організм, тому про годування грудьми слід повністю забути. Після виписки додому на доліковування рідні і близькі повинні подбати про жінку, надавши їй необхідні умови для повного зцілення.




Причини післяпологової депресії

Захворювання провокують причини біологічного і психологічного характеру:

  • депресія в анамнезі;
  • така ж патологія у близьких родичів;
  • проблеми в стосунках з чоловіком;
  • нерозуміння в сім’ї;
  • вагітність і пологи без чоловіка;
  • зловживання алкоголем;
  • низький соціальний рівень жінки;
  • відсутність грошей;
  • занадто молодий або зрілий вік мами;
  • регулярний стрес;
  • проблеми психологічного характеру;
  • недосипання;
  • перевтома;
  • проблемна вагітність.


Що таке стрес перед пологами

Стрес перед пологами є психологічне, емоційне, фізичне перенапруження, яке супроводжується певними характерними ознаками.

Передпологовій страх – явище нормальне, його відчувають всі жінки, які готуються стати мамами.


передпологовій стрес

Його викликають сильні емоції, переживання, які супроводжують появу на світ малюка. Але, не дивлячись на те, що це явище закономірне, стрес шкідливий і жінці і дитині.

Варто відзначити, що ступінь стресу залежить від настрою і реакції жінки, і якщо одна вагітна орієнтована на малюка, і лише трохи засмутиться через неприємної ситуації, інша може переживати і нервувати тривалий час.

причини

Мотиви, які викликають стрес у жінок, можна віднести до однієї з наступних груп.

  1. Психологічні. Ця група включає переживання з приводу того, як пройдуть пологи. При цьому хвилювання відчувають як жінки, що народжують вперше, так і багатодітні мами.

Переживають жінки і з приводу здоров’я майбутнього малюка. Емоційне навантаження викликають прийдешні зміни, можливі образливі ситуації в родині. У певних випадках має місце інформаційне перевантаження.

 

Страх за здоров'я малюка
Страх за здоров’я малюка

Викликає страх непідготовленість до материнства, тривога про фінансову складову, невпевненість в близьких людях і багато іншого.

  1. Фізіологічні. Вони можуть бути викликані важкої навантаженням, тривалими періодами спраги, голоду, можливим недоїданням або переїданням. Дискомфорт викликають сильний холод або спека.

Необхідно розуміти, що причини страху завжди криються всередині людини. Не можна заганяти всередину свій страх або намагатися відігнати погані думки. Слід уважніше поставитися до стресу перед пологами, виявити і усунути його причини.

Нерідко факторами, що викликають стрес у жінок, виступають розповіді про високу хворобливості пологів. Страшилки про те, які ускладнення можуть очікувати майбутню маму, з якими патологіями народжуються в даний час малюки, поширюються не тільки серед подруг. Про це часто розповідається в ЗМІ і в інтернеті.

На жаль, в пологових будинках до майбутніх мам в більшості випадків ставлення далеко не найкраще. Особливо якщо жінка народжує безкоштовно в державній установі. Подібну думку підтримується медпрацівниками, вони не намагаються розвіяти страх і усунути далеко некорисний для жінки стереотип.

Часто жінці не вистачає уваги лікарів, розуміння того, що буде відбуватися, впевненості в позитивному результаті операції.

Медик заспокоїть краще
Медик заспокоїть краще

симптоми

Стан стресу перед пологами часто носить потайний характер. Здогадатися, що жінка відчуває його негативний вплив, можна за певними симптомами, які супроводжують стресовий стан. Найбільш поширені показники стресу наступні:

  • Порушення сну;
  • Байдужість, апатичний стан;
  • Підвищена тривожність;
  • Нав’язливі думки і стану;
  • дратівливість;
  • млявість;
  • Тремор кінцівок;
  • Посилення ознак токсикозу;
  • плаксивість;
  • Скачки тиску;
  • Порушення серцебиття;
  • Головні болі, запаморочення;
  • Зниження увагу, проблеми з пам’яттю;
  • Алергічні реакції.

Передпологовій стрес найчастіше осягає жінок, які страждають від депресивних станів у звичайний час або їхні родичі мають психологічні проблеми. Підвищується ризик виникнення проблем у жінок після 40 років.

 

Симптоми післяпологової депресії

Діагностувати хворобу у жінок можна за такими симптомами:

  • постійно поганий настрій;
  • почуття провини;
  • хандра і сльози;
  • печаль і відчай;
  • апатія до того, що відбувається навколо;
  • необґрунтований страх і тривога;
  • панічні атаки;
  • нездатність піклуватися про малюка;
  • відсутність сну і апетиту;
  • відсутність сексуального життя.

Якщо ознак мало, то захворювання визначають за допомогою тесту, а саме Единбурзької шкали післяпологової депресії . Розроблено він ще в 1987 році і являє собою точний скринінг-тест для виявлення жінок з постнатальної депресією. Базується на основі тесту Зунга , шкали тривоги і депресії. Підходить для новоспечених мам незалежно від того, скільки часу минуло після пологів. Правдиві відповіді на питання допоможуть виявити і приховану форму, що важливо. В іншому випадку результат може бути сумним.

Фрагмент Единбурзької шкали післяпологової депресії
Фрагмент Единбурзької шкали післяпологової депресії. Фото: ppt-online.org

Симптоми депресивного стану після пологів

Насувається депресія має безліч попереджувальних знаків. Деякі з найбільш поширених включають:

  • постійне перебування в поганому настрої;
  • переконаність у своїй неспроможності, невідповідність ролі матері;
  • хронічну втому, спустошеність, постійну смуток і сльози;
  • почуття провини, сорому і власної непотрібності;
  • безпричинну тривожність або напади паніки;
  • нічні кошмари, неможливість спати вночі або, навпаки, аномально тривалий сон;
  • гиперопеку по відношенню до дитини або, навпаки, явне байдужість до малюка;
  • відчуття страху, самотності і безвиході.

У запущених випадках у молодої мами можуть з’являтися думки про відхід з сім’ї або, навпаки, занепокоєння про те, що чоловік може кинути їх з малюком. Можуть виникати ідеї про нанесення собі каліцтв або заподіянні шкоди партнеру або дитині.

У таких ситуаціях, коли стає очевидним, що самостійно жінка не впорається, її рідним і близьким слід негайно звернутися за професійною допомогою.

Ознаки післяпологової депресії

Про те, як проявляється післяпологова депресія у жінок розказано вище. Важливо сказати, що проблема буває і у новоспечених батьків. Післяпологова депресія у чоловіків проявляється трохи по-іншому. Щоб зрозуміти, що у чоловіка депресія, варто простежити за його поведінкою. І якщо присутній хоч кілька ознак, то йому встановлюють діагноз:

  • уникає малюка або проводить мало часу з ним;
  • стає дратівливим, агресивним, провокує сварки в родині;
  • поведінка стає ірраціональним: зради, алкоголь, куріння;
  • змінює коло знайомих і інтереси;
  • не висипається, відчуває слабкість.

Навіть одна ознака вказує на депресію. Допомога психолога при післяпологової депресії необхідна. Проведені дослідження доводять, що причиною депресії є дефіцит сну, нові обов’язки і складне психологічний стан у дружини. Кожен сьомий батько стикається з цією проблемою. Причому відразу, після народження малюка, вони відчувають себе неймовірно життєрадісними. Але вже через кілька місяців занурюються в депресію.

І якби не вплив суспільства, яке засуджує чоловіків, що скаржаться, допомагають дружині, проводять час з дитиною, то чоловік легше б сприймав дійсність. Але постійний тиск заганяє його в глухий кут.

 

симптоми

Розглянемо характерні особливості психічного стану молодої матері, як виявляється післяпологова депресія. Першою ознакою патології є пригнічений стан, з яким молода мати не в силах впоратися. Особливо воно проявляється у вечірній або ранковий час доби.

Внутрішні прояви депресії

  • Відсутність сенсу життя;
  • почуття провини перед новонародженим, якщо він народився з патологічними відхиленнями;
  • безсоння, відсутність повноцінного відпочинку;
  • смуток, відсутність радості в житті, невміння отримувати задоволення;
  • іпохондрія, тобто, вишукування у себе грізних симптомів небезпечних хвороб;
  • запаморочення і головні болі;
  • раптове відсутність апетиту, що призводить до фізичного виснаження.

На тлі депресії може з’явитися свербіж шкіри, прискорене серцебиття, розлад травної системи, фригідність, суїцидальні думки і бажання заподіяти шкоду собі або малюкові.

Зовнішні прояви депресії

  • Наростаюча агресія і дратівливість на членів сім’ї, психічні зриви;
  • розсіяна увага, відсутність концентрації;
  • часта зміна емоційного стану;
  • плаксивість і хвороблива чутливість до будь-якого зовнішнього подразника;
  • занепад сил, емоційна виснаженість;
  • надмірна заклопотаність станом немовляти, його здоров’ям;
  • холодність і байдужість до новонародженого, відсутність материнського інстинкту;
  • відчуття, що немовля підмінили в пологовому будинку;
  • провали в пам’яті;
  • надмірна балакучість;
  • прискорення ходи і рухів тіла;
  • уповільнення рухів тіла, повільна і млява хода.

Зовнішні прояви депресії

інші

Жінка може плакати без причини в будь-який час доби. Приводом для розладу може стати незначна дрібниця, на яку раніше жінка не звертала уваги. Також молода мати може знайти причину для розладу в зайвому неспокої за долю малятка: раптом з ним трапиться якась біда?

Деякі в паніці прикладають вухо до грудей немовля, щоб перевірити серцебиття і дихання. Відповідальність за виховання дитини переходить в фобію: а раптом не зможу?

Розлад може відвідати при думці, що молода мати нікому не потрібна, а її малюк неодмінно захворіє на невідому хворобу. Тисяча негативних думок і страхів заповнюють голову і можуть привести до психічного зриву, якщо жінку вчасно не зупинити і не заспокоїти. Небезпечним станом для психіки є порушення сну: через нав’язливих думок молодої матері буває дуже важко заснути. Хронічне недосипання позбавляє як фізичних, так і психічних сил.

Холодність до чоловіка – ще одна проблема, яку провокує постнатальная депресія. Жінці немає діла до свого чоловіка, адже тепер вона любить тільки малюка. Однак байдужість до чоловіка ще не найстрашніше: може з’явитися ненависть до чоловічої статі.

За перерахованими ознаками можна визначити стан молодої матері і вчасно надати допомогу. Невилікуваних постнатальная депресія може привести до психозу, лікування якого в домашніх умовах неможливо. Жінку в стані психозу необхідно госпіталізувати в стаціонар, щоб вивести з кризи. У стані психозу молода мати може завдати шкоди дитині або собі, що нерідко закінчується і летальним результатом.

постнатальная депресія

Скільки триває післяпологова депресія

Тривалість депресії у кожної жінки різна. Відомо, що вона проявляється між 2 і 6 місяцем. Триває до 2-3 років .

 

Але у всіх лі починається післяродова депресія саме в цей період? Насправді, все суто індивідуально. Може бути й таке, що у жінки вона виникла ще до пологів, а народження дитини тільки посилює проблему. Також часто післяпологова депресія може починатися і через рік після родов.Сначала, спілкування з малюком приносить тільки радість. Але коли приходить розуміння того, що цей «день бабака» триватиме ще довго, жінка впадає у відчай. Те, скільки вона триватиме після кесарів або після звичайних пологів, залежить тільки від жінки. Відвідування фахівця допоможе швидше подолати проблему.

причини

Чому не кожна жінка схильна до депресивного розладу після пологів, а лише деякі? Чому для більшості жінок народження дитини приносить довгоочікувану радість, а інші впадають в депресію? Виявляється, постнатальная депресія має вагомі причини. Розглянемо їх детальніше.

Причини післяпологових психічних розладів:

  • спадковість;
  • гормональний зрушення;
  • стресові стани;
  • схильність до депресії;
  • неконтрольоване почуття провини;
  • психологічні проблеми в шлюбі;
  • лактаційний криз;
  • крайня егоїстичність жінки;
  • страх перед сексуальними контактами з чоловіком;
  • негативний досвід попередніх пологів.

спадковість

Якщо мати породіллі страждала постнатальним депресивним розладом, то і у дочки воно неодмінно з’явиться. До цього слід бути готовим. Змінити становище можна лише попередньою підготовкою жінки до пологів і консультацією у психолога.

гормональний фон

Гормональні зрушення істотно впливають на психоемоційний стан жінки, викликаючи ті чи інші реакції на важливі події в житті. Вироблення гормонів прогестерону та естрогену протягом виношування плоду зростає в кілька разів, що є вагомою навантаженням на організм вагітної. Становище ускладнюється різким зниженням рівня гормонів відразу після народження немовляти. Подібні гормональні зрушення не завжди проходять безслідно для психічного та фізичного здоров’я жінки.

Також важливу роль в самопочутті породіллі з перші три дні після пологів грає гормон пролактин. Його концентрація після пологів різко знижується, а через кілька днів починає збільшуватися. З лактаційний періодом часто пов’язані больові відчуття, що негативно позначається на самопочутті молодої матері.

Коливання гормонів альдостерону і кортизолу, що виробляються залозами, теж вносить свою лепту в загальну післяпологову психологічну картину. Медики констатують пряму залежність кризового постнатального стану від ПМС. Чим болючіше проходили місячні у жінки, тим жорсткіше буде післяпологове гормональний стан.

як виявляється післяпологова депресія

стресовий стан

Нові емоції, викликані народженням дитини, недосипання, фізична перевтома вносять свою лепту і негативно позначаються на самопочутті. Також до стресів відносяться різні зовнішні чинники, що впливають на емоційну стабільність породіллі: зміна місця проживання, загибель рідних, розлучення з чоловіком або неоднозначні стосунки з чоловіком.

Лактаційний криз – поширене явище серед матерів-годувальниць. Так само як застій молока, його недолік або гнійні інфекції грудних залоз. Молода мати може відчувати страх перед годуванням дитини, пов’язаний з хворобливими відчуттями (тріснуті соски, гнійні запальні процеси в грудних залозах). Все це ускладнюється недосипанням і надзвичайних перевтомою.

До стресового стану може привести передчасна виписка з пологового відділення. Молода мати відчуває себе безпорадною перед новонародженим, боїться нашкодити невмінням доглядати за немовлям. Також до депресії може привести негативний досвід попередніх пологів, наприклад, випробувана біль під час народження немовляти.

Деякі впадають у відчай через різкої негативної зміни в зовнішності, відсутності можливості повноцінного догляду за собою. Зайва вага, розтяжки на шкірі, відсутність можливості сходити в перукарню або надіти ошатне плаття – все це сприймається жінкою як негативні зміни в її житті, вводить в депресивний стан.

Боязнь статевої близькості після важких пологів є ще однією поширеною причиною депресивних станів. Жінка настільки боїться сексуальних контактів з чоловіком, що це призводить її в крайню ступінь зневіри і замкнутості. Немовля жінка сприймає як джерело своїх неприємностей, припиняє про нього піклуватися, і повністю занурюється в свій внутрішній світ.

Якщо раніше жінка любила зловживати спиртними напоями або брала наркотичні засоби, то різке припинення може призвести до депресивного стану. Нікотин, алкоголь і наркотики входять в обмін речовин, і дефіцит цих елементів в організмі може привести до непередбачуваних наслідків і депресивного стану.

стан жінки після пологів

Особливості характеру

Якщо вагітність настала несподівано, і жінка не була готова до дитини, то його народження може сприйматися як виклик особистого благополуччя. Крайній егоїзм, сприйняття немовляти в якості перешкоди в житті іноді призводить до затяжної депресії. Якщо жінка перестає піклуватися про малюка і впадає в затяжну депресивний стан, необхідно стаціонарне лікування.

З темпераментом тісно пов’язана схильність до депресивних станів: саме особливостями характеру пояснюють багато психічні розлади, що вимагають професійного лікування. Якщо раніше рідні і близькі пояснювали ексцентричність або замкнутість проявом темпераменту, то після пологів стан може сильно погіршитися.

Лікування післяпологової депресії

Не забувайте і про арт-терапії . Малюйте, ліпіть, конструює. Ці легкі на перший погляд способи неймовірно ефективно діють на психіку.

арт-терапія в боротьбі з післяпологовий депресією
Фото: zmist.pl.ua

Що стосується лікування медитацією , то вона буде корисна не тільки жінкам з післяпологовий депресією, а й тим, хто просто хоче поліпшити свій психічний стан. Увімкніть шавасани для розслаблення і очистіть свій розум від усього.

медитація проти післяпологової депресії
Фото: perfettamentechic.com

Лікування післяпологової депресії в домашніх умовах можна проводити однією маловідомою технікою. Ребефінг виповнюється за допомогою практики інтенсивного дихання на протязі кількох годин. Даного часу досить для того, щоб потрапити у найбільш глибокі стану і витягнути травмуючі спогади назовні. Через кілька занять у виконуючого залишатиметься все менше негативних переживань, що з часом буде рятувати його від подібного психологічного впливу.

ребефинг для лікування післяпологової депресії
Фото: yogajournalfrance.fr

Вірний спосіб як уникнути післяпологової депресії – відвідування психотерапевта . Він докопається до суті проблеми і допоможе впоратися з цим завданням досить швидко.

При післяпологової депресії на допомогу приходить аутотренінг – процедура малювання своєї картини життя способом самонавіювання. Тим, хто не знає як позбутися самостійно від післяпологової депресії, радимо випробувати його. Відбувається процес аутотренінгу шляхом занурення в особливий стан, схоже на транс, внаслідок якого змінюється розум. На тлі психологічних змін відбувається введення важливих установок.

аутотренінг для лікування післяпологової депресії
Фото: mind-control.ru

Ще один спосіб, як уникнути пізньої післяпологової депресії – гіпнотерапія . Вона в короткий термін і безпомилково позбавить від цих та інших ознак, поверне жінку в звичне настрій, відновить стан здоров’я. Чим раніше буде розпочато курс гіпнозу, тим менше часу забере безпосередньо процедура лікування. Тому стан здоров’я молодої мами покращиться, вона стане відчувати всю палітру позитивних почуттів, підвищиться якість життя.

гіпнотерапія для лікування післяпологової депресії
Фото: localsaver.com

Активність жінки після пологів позитивно відіб’ється і на дитині: вона зуміє більше надавати йому уваги, пов’язані з цим її позитивні емоції, почуття радості і щастя передадуться малюкові, посприяють його сприятливому розвитку.

У найбільш серйозних випадках, як правило, необхідно лікарське лікування . В основному, призначаються антидепресанти при післяпологової депресії різних груп. Вони починають функціонувати через пару тижнів. Для абсолютного лікування може знадобитися тривала терапія. Транквілізатори застосовують в лікуванні депресій, при яких розвивається психоз.

При медикаментозному лікуванні вельми часто з’являється проблема: годувати малюка материнським молоком або лікуватися від депресії? Проблема в тому, що численні заспокійливі для мами, що годує при післяпологової депресії не слід використовувати в період лактації. В даному випадку потрібно приймати дуже серйозне рішення. Важливо порівняти гідності медикаментозної терапії для мами з допустимим ризиком для малюка, тобто від речовин повинно бути більше користі, ніж ризику.

Так як в постнатальному періоді простежуються коливання рівнів гормонів, то з метою лікування депресій були запропоновані прогестерон і естрогени. На даний період немає точних відомостей про ефективність гормонів при післяпологової депресії.

лікарська терапія при післяпологової депресії
Фото: medotvet.com

Більшість дівчат одужує без лікування приблизно через місяць-півтора. У 10″aligncenter size-full wp-image-7069″ src=”https://kozaky.org.ua/wp-content/uploads/samostoyatelnoe-lechenie-depressii.jpg” alt=”самостійне лікування депресії” width=”670″ height=”447″>
Фото: modrykonik.cz

Профілактика передбачає розпізнавання симптомів і негайного усунення їх, застосування психотерапевтичних методик і допомогу рідних.

Методи боротьби з депресією

Як позбутися від післяпологової депресії, і чи можна це зробити самостійно? Якщо депресивний стан не сильно пригнічує психіку молодої мами, з ним можна впоратися без допомоги лікарів. Для цього необхідний правильний самонастрой. Стан меланхолії і смутку – лише тимчасове явище, яке потрібно просто пережити.

Самонастрой для подолання зневіри і меланхолії:

  • усвідомте, що народження дитини є не кожній жінці, і вам дуже пощастило;
  • усвідомте, що малюкові ще важче, ніж вам, орієнтуватися в новому для нього світі;
  • розповніла фігура – не вирок для краси і привабливості;
  • для релаксації слухайте мелодійну заспокійливу музику, приймайте розслаблюючі ванни.

У світі існує дуже багато жінок, для яких щастя материнства недоступно в силу різноманітних причин. Стати матір’ю – величезне щастя, яке дісталося саме вам. Просте усвідомлення цього факту здатне вивести жінку з депресивного стану або зневіри. Молода мама – найщасливіша жінка на землі: хіба можна сумувати при такому особливому положенні? Турбота про малюка повинна доставляти радість, а не приводити до зневіри.

післяпологовий психоз

Хіба можна впадати в зневіру, коли маленька істота потребує саме вашої допомоги? Дитина ще нічого не розуміє, йому важко адаптуватися до нового світу – болить животик після їжі, мучать газики. Хто допоможе малятку впоратися з хворобою, якщо не мама? Тому мама повинна бути напоготові і в тонусі, а не занурюватися в зневіру.

Пам’ятайте, що благополуччя новонародженого залежить тільки від вас. Ви несете відповідальність за нове життя, яку породили.

З моменту народження дитини жінка вже не належить сама собі, в її житті з’явився новий чоловічок. Тепер до кінця своїх днів вона буде називатися мамою і нести відповідальність за свою дитину. Відтепер жінка не має права розслабитися і забути про те, що вона мати. Депресія, зневіра – неприпустимі стану для матері. До вагітності жінка могла дозволити собі сумувати, лінуватися, бути безвідповідальною. Але після народження малюка про це слід забути назавжди.

Допомога чоловіка і родичів

Багато молодих мам побоюються залишати крихітку з чоловіком, так як він може не впоратися з доглядом. Це неправильна думка, психологи рекомендують жінкам більше довіряти своїм чоловікам і дозволяти їм доглядати за малюком в будь-який зручний час. Поки молодий батько водиться з дитиною або гуляє з ним на вулиці, жінка може присвятити вільні хвилини догляду за собою.

Прийняти релаксуючу ванну, послухати медитативну музику або композицію із записом звуків природи – гормональний фон стабілізується, а психічний стан вирівнюється. Чим частіше ви будете присвячувати релаксації час, тим швидше впораєтеся з смутком і меланхолією.

Відвідати перукаря, зробити манікюр (без нанесення лаку), оновити гардероб – ці маленькі радості здатні створити чудеса з психікою. Жінка знову відчує себе привабливою, бажаною і чарівною: це дуже корисні емоції для кожної молодої матері.

Якщо немовля харчується материнським молоком, можна заздалегідь зцідити порцію в пляшечку. Батькові залишиться лише розігріти його в спеціальному боксі. Відповідно, йти в перукарню або на шопінг потрібно з телефоном: якщо щось піде не так, рідні вам неодмінно повідомлять.

допомога психолога після пологів

Допомога психолога та психотерапевта

Якщо самостійно впоратися з депресією не вийшло, доведеться звернутися за допомогою до фахівця. Ви можете вибрати консультацію у перинатального психолога або психотерапевта. Лікар допоможе впоратися з фобіями і зняти нервову напругу. Тривожність – небезпечний симптом, якщо вона з’являється регулярно.

Психотерапевт застосовує такі методи відновлення психічної рівноваги:

  • психоаналіз;
  • нейролінгвістичне програмування;
  • когнітивна психотерапія;
  • гіпноз;
  • антидепресанти.

Лікарські препарати для відновлення психічної рівноваги дуже токсичні для організму, тому їх призначають лише у виняткових випадках. Психотерапевт пропрацює основні підсвідомі моменти, які зіграли роль пускового механізму для депресії; пропрацює сімейні проблеми і дитячі образи. Сеанси психотерапії допоможуть повернути позитивний погляд на світ, заспокоять і змінять неправильні життєві установки.

Післяпологова депресія і чоловік

Варто згадати і про те, як післяродова депресія відбивається на відносинах з чоловіком. Жінка, своїм поганим настроєм, перебував у занедбаному стані зовнішнім виглядом і вічними істериками псує відносини. Всього лише 15″aligncenter size-full wp-image-7074″ src=”https://kozaky.org.ua/wp-content/uploads/poslerodovaya-depressiya-i-muzh.jpg” alt=”післяпологова депресія і чоловік” width=”670″ height=”447″>
Фото: thehansindia.com

Як перемогти страх перед пологами

Найголовніший страх, який переслідує жінок перед пологами – страх болю. Будь-які пологи супроводжуються болем, але частіше жінки більше бояться, ніж відчувають такі відчуття. Тут найважливіше – правильний настрій, вміння розслаблятися. Цьому вчать майбутніх мам на спеціальних заняттях.


Тренінги та заняття для вагітних

Необхідно ретельно вибирати пологовий будинок і лікаря, жінка повинна довіряти фахівцеві, тоді страх невідомості буде куповані. Багато жінок побоюються передчасних пологів, що дитина народиться недоношеним. Має місце страх, що пологи почнуться несподівано. У цих випадках важливо підготувати все заздалегідь, зібрати речі і документи, це дозволить уникнути паніки .


Спілкування з мамами

Кращим способом позбутися від стресу перед пологами є відвідування занять підготовки майбутніх мам. На них жінок вчать правильно дихати, розслаблятися, розповідають про процес пологів. Це допомагає налаштуватися на позитивний результат.

Добре поспілкуватися з народили жінками, які пройшли через цей процес. Вони допоможуть зрозуміти, що біль при пологах цілком терпима, а щастя від народження нового життя набагато вище, ніж неприємні відчуття, які до того ж дуже швидко проходять. Інформаційна складова грає дуже важливу роль в підготовці до пологів.

Відволіктися від поганих думок дозволять прогулянки на природі, заняття улюбленими справами. Не варто спілкуватися з неприємними людьми і робити те, що не хочеться. Важливо досягти позитивного настрою, і кожна жінка самостійно вибирає, як вона це зробить.

Бувати на природі
Бувати на природі

Пологи – процес природний, вони завжди супроводжуються страхом. Але більшість жінок відзначають, що страх проходить з першої сутичкою. Потім просто ніколи боятися, оскільки вся увага зосереджується на процесі пологів.

Ускладнення і наслідки

Варто сказати і про те, чим небезпечна післяпологова депресія. Як вже говорилося, вона веде до суїциду. Або ще гірше, жінка позбавляється від новонародженого. Але є ускладнення і для малюка. Мама перестає його годувати грудьми, емоційний зв’язок втрачається. Дитина перебуває в стресі. Внаслідок цього, відбувається затримка росту і розвитку, порушення сну, проблеми з активністю дитини. У малюка виробляється механізм захисту від матері. Він не хоче її бачити. Все це виливається у великі проблеми в зрілому віці.

профілактика

Чи можна попередити розвиток післяродової депресії, що для цього необхідно? Інформованість про роботу організму під час вагітності і після пологів є основною профілактичним заходом, що попереджає патологічний розвиток депресивного синдрому. Психотерапевт (або психолог) розповість вагітній жінці про ті зміни в емоційному стані, які можуть проявитися після народження дитини. Також фахівець навчить певним технікам, що допомагає боротися з напливом негативних думок; підкаже дієві методи розслаблення.

Для жінки важливо своєчасно навчитися контролювати свій психоемоційний фон, усвідомлюючи причини коливання настрою. Усвідомлення, що настрій може залежати від гормонального дисбалансу, допомагає легше перенести припливи меланхолії.

Теплі довірчі відносини в родині – запорука стабільного психоемоційного стану молодої матері. Важливо довіряти своїм близьким, приймати їх допомогу, не замикатися в своєму внутрішньому світі. Про будь-які переживання потрібно повідомляти близьким, не тримати в собі фобії і тривоги. Пам’ятайте, що висловлений вголос страх легше перемогти, на відміну від прихованих всередині свідомості фобій і хвилювань. Тепла підтримка близьких, співчуття і розуміння – посильна допомога в подоланні післяпологової депресії.

Не нехтуйте практикою висловлювання проблем вголос – це дуже важливий психологічний момент. Нехай малюк не зрозуміє ваших слів, зате вам стане набагато легше. Це саме можна сказати до домашніх тварин. Головне – не тримати проблему всередині, чи не прокручувати одні і ті ж думки цілими днями в голові.

довірчі відносини в родині

Цікаві факти про депресію

  • Чоловіки схильні до депресії частіше, ніж жінки.
  • Думка про те, чи може нашкодити жінка своїй дитині, поділяються. Дослідження доводять, що шкодить вона тільки собі. Але практика показує, що все більше жінок позбавляються від своїх дітей. Депресія – це не примха жінки. Це обставини, які вплинули на її життя.
  • Депресивний настрій мами неймовірно впливає на якість молока. Не дарма кажуть, що дитина всмоктує все з материнським молоком. Стреси і нерви роблять його менш корисним, чи не ситним і гірким.
  • Мама, яка страждає постнатальної депресією, трохи володіє манією величі. Вона думає, що все спостерігають за нею, за тим, як вона поводиться з дитиною і засуджують її.

Чим небезпечні сильні переживання для майбутньої мами?

Багато хто вважає, що стрес – всього лише стан втоми і поганого настрою, і він пройде сам по собі. Це неправильна думка, стрес потрібно обов’язково лікувати. Несвоєчасна допомога може привести до негативних наслідків для мами і майбутнього малюка.

Вплив стресу на жінку виражається в наступному:

  • У зв’язку зі зниженням активності падає працездатність, жінка нічого не хоче робити, це може позначитися на і фінансовий бік її життя;
  • Сильні переживання позначаються на стані здоров’я майбутньої мами, особливо страждає серцево-судинна система.

Але найбільше в цій ситуації страждає малюк. Доведено, що діти матерів, які перенесли стрес під час вагітності, народжуються слабкими. Вони більше схильні до ризику отримати хронічні захворювання, у них страждає нервова система. У таких дітей знижений IQ, часто малюки мають асиметричне розташування пальців, рук і ніг, вух, це можна побачити наочно на фото.

Асиметричне розташування кінцівок
Асиметричне розташування кінцівок

Як розпізнати проблему?

Післяпологова депресія за своїми проявами дуже схожа з психозом або меланхолією, тому багато лікарів не виділяють її в окрему групу. Симптоми її дійсно схожі з іншими психологічними розладами і полягають в наступному:

втома мам

  • Істерики і часті сльозливі стану без видимої причини;
  • Часті скачки настрою;
  • Спалахи гніву, які практично неможливо контролювати;
  • Почуття провини за все, що відбувається;
  • Підвищена тривожність;
  • Пригнічений стан;
  • Задишка, часті простудні захворювання, прискорене серцебиття;
  • Знижений імунітет;
  • Поганий апетит;
  • Відсутність тяги до інтимного життя;
  • Зміни в ставленні до дитини (або гіперопіка, або байдужість);
  • Апатія (захоплення і інші позитивні речі вже не радують і не захоплюють);
  • Проблеми зі сном.

У кожної жінки наявність і ступінь прояву даних ознак строго індивідуальні. У одній при легкій формі післяпологової депресії кількість симптомів мінімальне, а сам стан не носить гострої форми.

При важкій формі цієї патології можна спостерігати різкі скачки і сильні зміни в поведінці жінки.

Поштовхом для появи такого стану можуть послужити різні чинники, але в більшості випадків виділяють кілька найбільш поширених:

  • Низький рівень життя.
  • Нещодавно пережиті депресії (як до вагітності, так і під час виношування плоду).
  • Наявність шкідливих звичок (більшою мірою зловживання алкоголем).
  • Відсутність допомоги та моральної підтримки в домашніх справах і в догляді за дитиною.
  • Наявність конфлікту з матір’ю в підлітковому або дорослому віці.
  • Мізерні пізнання в питанні пологів та догляду за немовлям.

Перебіг захворювання: особливості клінічної картини

фото з сайту https://pyatochkin.ru

Післяпологова депресія – це хвороба, яка мало чим відрізняється від звичайного депресивного розладу. Єдині моментом, що дозволяє виділити її в окрему діагностичну одиницю, є зв’язок початку хвороби з народженням дитини. Характер протікання захворювання має такі особливості:

Коли починається післяродова депресія?

Психотерапевти не мають однозначної відповіді на питання, коли проявляються симптоми депресії після пологів. Основні розбіжності викликають терміни, в які слід відносити розлад до післяпологовим, а після яких – вважати не пов’язаним з появою малюка:

  • У деяких випадках симптоматика є продовженням допологової депресії, має прогресуючий перебіг.
  • Згідно з міжнародною класифікацією хвороб, діагноз встановлюється якщо клінічна картина розвинулася в перші 6 тижнів після пологів.
  • У той же час американська DSM-IV обмежує цей період всього 1 місяцем, пропонуючи більш пізні розлади відносити до звичайної депресії
  • Французькі психіатри Ouriel Rosenblum і Gisele Danon в своєму дослідженні описують випадки появи перших симптомів аж до 15 місяців після пологів, зробивши основний акцент, що найчастіше захворювання маніфестує в 3-6 місяців.

фото з сайту https://mama.ru

Як бачите, єдиної думки немає, але все ж на сьогоднішній день в психіатричному співтоваристві обов’язково використовувати стандарти МКБ. Практикуючі психотерапевти скоріше згодні з думкою Ouriel Rosenblum і Gisele Danon, але офіційно не мають права встановлювати діагноз післяпологової депресії жінкам, у яких перші скарги з’явилися після 6 тижнів.

Скільки триває післяродова депресія?

Однозначну відповідь вам не дасть навіть кваліфікований психіатр, оскільки передбачити сприйнятливість пацієнта до терапії неможливо. Перебіг захворювання схоже з звичайної депресією, і характеризується такими рисами:

  • Прогресування симптоматики. Без надання допомоги інтенсивність прояву і кількість симптомів тільки збільшується.
  • Несхильність до самолікування. Якщо мова йде про справжню депресію, а не банальною втоми або нудьги, сподіватися на мимовільне зникнення проблеми не доводиться.
  • Тривалість. Скільки може тривати післяпологова депресія – питання без відповіді. Без медичної допомоги захворювання набуває хронічного багаторічний характер, але при зверненні до лікаря через 5-7 років зазвичай ставиться діагноз звичайної депресії.

Ще однією особливістю є зв’язок тривалості існування хвороби з тим, коли проходить післяпологова депресія на фоні лікування. За статистичними даними жінки, яка отримала допомогу в перші 2 тижні після появи симптомів, має всі шанси на одужання протягом 7-10 днів. Чим пізніше пацієнтка почне боротися з депресією, тим більше часу це займе, і тим вище ймовірність рецидиву.

Увага! Психоз!

Протягом 2-4 тижнів після пологів може розвиватися небезпечне захворювання під назвою «післяродовий психоз», що супроводжується галюцинаціями, гіперактивністю, психомоторнимзбудженням, підозрілістю. Такий стан підлягає лікуванню тільки в умовах психіатричного стаціонару.

Наслідки післяпологового стресу

Випадки депресивного стану, як і інші ознаки післяпологового стресу, не проходять безслідно. Організм жінки страждає від зміни гормонального фону. І це також відбивається і на малюка, який знаходиться на грудному вигодовуванні. Справа в тому, що синтез ферментів, що містяться в молоці, бере початок в гіпофізі. Зі стресом в кров викидається адреналін, який змушує цей відділ мозку перебудовуватися, працювати по «новій програмі».

Результат такого впливу очевидний. Зі зміною гормонального фону якість і кількість грудного молока знижується. Такі ознаки повинні змусити молоду матір змінити свій емоційний фон. При бездіяльності не виключається варіант того, що молоко повністю пропаде, і малюка необхідно буде переводити на штучне вигодовування.

Є загроза і для здоров’я жінки. Нерідко, наслідками негативного психоемоційного стану стає лактостаз і мастит.

Причина – нерівномірне скорочення проток і проблеми з відтоком секрету молочної залози.

Лактостаз і мастит

«Депресія – це повна апатія, емоційне дно»

Взагалі, депресія – така штука, яку з боку можна і не помітити. Дуже часто люди ходять з нею роками, а близькі нічого не бачать. Тому важливо помічати, коли людина стає надмірно потайним, замкнутим. Депресія – це повна апатія, емоційне дно, з якого і спливати не хочеться, втрата сенсу життя (хоча, здавалося б, з дитиною він як раз таки повинен бути знайдений). Якщо ж у жінки проявляється агресія, скаче настрій, то це, скоріше, преддепрессівное стан і гормональна розбалансування – нічого страшного в цьому немає. Організму потрібно до трьох місяців, щоб перебудуватися на новий ритм.

Якщо у вас депресія (або вам здається, що вона є), то краще не вдаватися до заспокійливих засобів, особливо без консультації з фахівцем. Адже всі ці препарати – як пластир на ранку. Якщо ми її не залікуємо, що не опрацюємо, що не зашиємо, то вона буде підгнивати і рано чи пізно вибухне. Так само і з антидепресантами: тимчасово вони психіку заспокоять, але рано чи пізно все одно все проявиться.

Види пригніченого стану

Післяпологова депресія має ряд різновидів:

  1. Невротична депресія: жінка проявляє підвищену дратівливість, гнівливість, відчуває постійну тривогу і паніку. У неї порушений сон і апетит, вона тривожиться про власне здоров’я, особливо по ночах.
  2. Післяпологовий психоз: відмітними ознаками є плаксивість, роздратування. Жінка мало займається доглядом за дитиною, тому що боїться зробити щось неправильно.

В обох станах відносини жінки з родичами стають напруженими. У післяпологовий період з’являється необгрунтована агресія до дитини, у важких випадках – думки про суїцид. Після пологів жінці, яка переживає депресію, як ніколи потрібна підтримка близьких, а особливо чуйність чоловіка.

Фактори ризику

На сучасному етапі медицини лікарі не можуть пояснити механізми розвитку постнатальної депресії. Однак вивчення жінок, які страждають даними розладом, дозволило виділити кілька факторів ризику патології:

  1. Спадковість. У хромосомному наборі людини міститься інформація про схильність до різних захворювань. Зараз геном не вивчений до кінця, однак можна припустити, що постнатальная депресія пов’язана зі спадковим фактором. На практиці часто зустрічаються сімейні випадки даного психічного розладу.
  2. Зниження функції щитовидної залози. Ендокринний орган синтезує гормони, відповідальні за всі обмінні реакції. При недостатній функції щитовидної залози відзначається порушення вироблення пролактину, естрогенів і прогестерону. Також неправильна робота органу призводить до загальмованості і млявості.
  3. Народження погодок. Депресія після других пологів іноді пов’язана з відсутністю повного відновлення організму жінки. Ідеальний проміжок між появою дітей на світло не повинно бути менше 3 років. За цей час організм матері заповнює дефіцит всіх необхідних речовин, вітамінів і мінералів.
  4. Характер матері. Післяпологова втома і апатія безпосередньо пов’язана з особистістю жінки. Дуже рідко дані розлади зустрічаються у матерів, що мають риси екстраверта. Такі жінки практично ніколи не сумують, намагаються долати труднощі з усмішкою. Навіть при наявності відповідного гормонального фону вони намагаються зберігати гарний настрій. Якщо ж молода мама має риси інтроверта, шанси розвитку післяпологової депресії підвищуються.
  5. Наявність важкого ступеня ПМС до вагітності. Передменструальний синдром пов’язаний з порушенням обміну гормонів. Важка ступінь даної патології характеризується появою 5 і більше симптомів за 3-14 діб до місячних. До найбільш частих ознаками ПМС відносять дратівливість, набряклість, коливання артеріального тиску, плаксивість, нервозність, запаморочення.
  6. Супутні психічні захворювання. Наявність в анамнезі жінки епілепсії, маніакального розлади, психозу та інших відхилень підвищує ризик розвитку післяпологової депресії.
  7. Погіршення зовнішності. Самооцінка більшості жінок залежить від власного вигляду. Після пологів багато мам не можуть прийти в колишню форму і гостро реагують на зміни в зовнішності. Негативний настрій до власного виду є грунтом для розвитку депресивного синдрому.
  8. Матеріальні труднощі. Фінансові можливості впливають н емоційну сферу жінки. Неможливість дати дитині кращі іграшки, одяг, суміші можуть призвести до зниження настрою і стати поштовхом до розвитку депресії.
  9. Важкі пологи. Фізичний біль впливає на обмін речовин в центральній нервовій системі і виснажує запас окситоцину і інших нейромедіаторів. Також у відповідь на травму головний мозок може змінити свою роботу, викликаючи патології в емоційній сфері.
  10. Відсутність підтримки з боку чоловіка і родичів. Байдуже ставлення членів сім’ї до самопочуття жінки є чинником ризику для розвитку психічних відхилень.

симптоматика стресу

Стрес після пологів часто проявляється вже на другому тижні після народження дитини. Першими симптомами стресового стану є:

  • дратівливість;
  • мінливий настрій;
  • апатія;
  • втома.

Симптоми післяпологового стресу

Психологи стверджують, що такі ознаки у матері вважаються легкими і проходять протягом перших 2 3 тижнів. Нова емоційне навантаження поступово стає частиною реального життя дівчини. Їй вдається долати труднощі, і вона звикає до нового режиму і діям. Але, якщо такий стан затягується, можуть з’явитися і інші симптоми стресу, які фахівці називають важкими:

  • депресивний стан;
  • напади агресії;
  • неприязнь до малюка.

Випадання волосся після пологів

Коли молода мати входить в депресивний стан, у неї згасає материнський інстинкт. У неї не виходить справлятися з труднощами, тому вона хоче «втекти» від них. Такий стан можна порівняти з нервовим зривом. Дівчина систематично закочує істерики, поводиться егоїстично і агресивно не тільки по відношенню до чоловіка, а й до дитини.

Напади агресії – симптом

методи лікування

Як самостійно впоратися з післяпологовий депресією? Відповісти на це питання неможливо, так як лікування синдрому ПРД вимагає комплексних заходів, здійснюваних спільним зусиллям фахівців з області психіатрії та неврології. Для визначення стратегії лікування дуже важливо пройти обстеження функціональності головного мозку. Органічні ураження цього органу можуть значно ускладнити лікування. Для того щоб знайти рішення проблеми, що виникла, в першу чергу слід відвідати кваліфікованого психолога.

Для того щоб перемогти дана недуга, більшості жінок вистачає декількох консультацій фахівця. Однак в більш складних ситуаціях потрібно застосування медикаментозних засобів, щоб нормалізувати роботу головного мозку. В цьому випадку породіллям призначається курс антидепресантів, які дозволяють позбутися від почуття пригніченості.

як самостійно впоратися з післяпологовий депресією
Боротися з депресією необхідно за допомогою професіоналів, а саме психологів і психотерапевтів

Як ставилися до проблеми раніше?

Кожна родина навчалася справлятися зі складнощами по-своєму. Велику роль в цьому непростому періоді грали старші родички. Якщо відносини в будинку були теплими і довірчими, то новоспеченій мамі допомагали вийти з післяпологової депресії якомога швидше. Важливе значення грали увага, турбота і допомога з боку чоловіка.

Коли всі члени сім’ї були зайняті виключно своїми звичайними справами, вважаючи, що жінка, яка щойно повернулася з пологового будинку з немовлям на руках, повинна виконувати свої прямі обов’язки без допомоги оточуючих, молодій мамі доводилося шукати способи, як справлятися з післяпологовий депресією самостійно, і часто переживати її в поодинці.

Це нерідко призводило до важких психологічних проблем, які в результаті виливалися в розлад у родині. Частим наслідком важкого морального стану ставали психосоматичні захворювання. Але в ті роки рідко хтось припускав, що причиною була тривала депресія після вагітності і пологів.

Як боротися з післяпологовим стресом

Коли молоду матір раптово наздогнав стрес, слід якомога швидше заспокоїтися і позбавитися від негативних емоцій, інакше це може відбитися як на здоров’я матері, так і на лактації. Тому в таких ситуаціях психологи радять:

  • налагодити комфортну обстановку будинку (близькі повинні підтримати дівчину);
  • прийняти теплу ванну або душ;
  • випити келих глінтвейну;
  • більше відпочивати поруч з дитиною, особливо це стосується сну;
  • займатися йогою або дихальною гімнастикою, які сприяють розслабленню організму;
  • приділяти час для прогулянок з сім’єю.

Основна мета цих заходів – позбутися від впливу стресорів на організм. І чим швидше це буде зроблено, тим краще для матері і її малюка. Не потрібно боятися плакати. Адже сльози – це захисна реакція організму. За допомогою них він бореться з зовнішньою загрозою. Противитися цьому не варто.

Консультація психолога дуже корисна

Єдине, що під забороною – це заняття спортом. Після вагітності тренування можуть негативно відбитися на лактації.

Чим небезпечне депресивний стан жінки, що народила?

Будь-яке патологічний психофізичний стан людини може бути небезпечно для нього самого і оточуючих людей. Втрата контролю над власними емоціями і діями іноді призводить до трагічних подій.

У наші дні існує чимало прикладів того, як проявляється післяпологова депресія. Всім відомі кричущі випадки, коли збожеволілі матері кінчали життя самогубством після того, як вбивали своїх дітей. Далеко не завжди в анамнезі цих жінок були присутні психічні захворювання, які загострилися на тлі вагітності і пологів.

Деякі жертви були доведені до крайнього ступеня відчаю побутовими та матеріальними труднощами, на які наклався гормональний дисбаланс і фізична втома. Таке поєднання нерідко призводить до тимчасового помутніння розуму, в результаті якого людина не віддає собі звіт в тому, що відбувається і не може адекватно оцінити наслідки своїх вчинків.

У такі моменти дуже важливо, щоб поруч з молодою мамою виявився хтось, хто підкаже, як впоратися з післяпологовий депресією, і простягне руку допомоги. Адже навіть якщо жінка не впадає в крайнощі, її пригнічений стан негативно впливає на розвиток і здоров’я дитини.

У дитячому віці психологічні зв’язки з матір’ю особливо сильні. Якщо головна людина в житті немовляти весь час відчуває роздратування і розчарування від його присутності, то дитина стає нервовим і примхливим. У нього порушується сон, може пропасти апетит. Немовля буде чіплятися за матір. Вимагати підвищеної уваги, що в умовах нестабільного нервового стану жінки тільки погіршить ситуацію.

Діти, матері яких не знайшли вчасно засіб, як подолати післяпологову депресію, відстають від однолітків у психомовного, фізичному та емоційному розвитку, в майбутньому частіше хворіють, що пояснюється, в тому числі і психосоматичними причинами.

Загальна негативний вплив патологічного синдрому на здоров’я мами і малюка, а також обстановку в сім’ї повинно бути мінімізовано спільними зусиллями всіх її членів. Універсального засобу, як не впасти в післяпологову депресію, поки не придумано. Але ряд заходів по її запобіганню можна прийняти ще на етапі планування дитини і під час вагітності.

діагностика

Діагностикою постнатальної депресії найчастіше займається лікар-психіатр. Встановлення наявності післяпологового синдрому – важке завдання, яка грунтується лише на опитуванні пацієнтки. Лабораторні та інструментальні методи дослідження не покажуть будь-яких змін в організмі.
Для встановлення факту наявності захворювання має бути 5 і більше симптомів, пов’язаних з ураженням емоційної, поведінкової або розумової сфери. Їх розвиток спостерігається в кінці вагітності, або в перший місяць після пологів. Для постановки діагнозу необхідно, щоб симптоми тривали більше двох тижнів поспіль.

Для постановки діагнозу лікарі використовують спеціальні тести, що оцінюють психічний стан пацієнтки. Нижче наведено приклад одного з них:

Виберіть відповідне твердження, що характеризує ваш стан за останній тиждень.

1. Як ви оцінюєте свій настрій?

А) Я не відчуваю печалі. Б) Я засмучена. В) Я відчуваю постійне почуття смутку, мені складно переключитися на інші емоції. Г) Я відчуваю дуже сильну печаль, не можу витримати своє розлад.

2. Як ви ставитеся до майбутнього?

А) Я не турбуюся про нього. Б) Я здивована тим, що чекає мене далі. В) Мені здається, в майбутньому мене нічого не очікує. Г) Всі безнадійно, краще ніколи не стане.

3. Наскільки ви щасливі?

А) Удача завжди зі мною. Б) У порівнянні з оточуючими мені щастить рідше. В) Мені постійно не щастить. Г) Я абсолютна невдаха.

4. Чи відчуваєте ви провину?

А ні. Б) Іноді. В) Ні. Г) Завжди.

5. Як ви ставитеся до самої себе?

А) Позитивно. Б) Я розчарована в собі. В) Я противна сама собі. Г) Я ненавиджу себе.

6. Чи відвідують вас думки про суїцид?

А) Ніколи. Б) Буває, але я ніколи цього не зроблю. В) Я б хотіла померти. Г) Я б зробила суїцид, коли мені б представився вдалий випадок.

7. Як часто ви плачете?

А) Рідко. Б) Іноді. В) Постійно. Г) У мене навіть немає сил, щоб розплакатися.

8. Чи відчуваєте ви роздратування?

А) Рідко. Б) Часто. В) Постійно. Г) Мені все одно на навколишню дійсність.

9. Чи є у вас інтерес до оточуючих?

А) Так, я хочу спілкуватися з іншими людьми. Б) Зараз мені не так цікаво спілкування з оточуючими. В) Мені практично байдужі навколишні мене люди. Г) Ні, мене абсолютно не цікавлять інші люди.

10. Як ви оцінюєте свою зовнішність?

А) Я виглядаю як зазвичай. Б) Я стала менш привабливою, і мене це дуже турбує. В) Я стала зовсім непривабливою останнім часом. Г) Моя зовнішність жахлива.

11. Як ви оцінюєте свою працездатність?

А) У мене все в порядку, я готова виконувати повсякденні справи. Б) Мені доводиться переступати через себе, щоб виконати будь-яку роботу. В) Мені дуже важко змусити себе зробити що-небудь. Г) Я взагалі не можу змусити себе зробити хоч щось.

12. Як ви оцінюєте свій сон?

А) Все як завжди, я добре засинаю і легко прокидаюся. Б) Мені стало важко заснути і прокинутися. В) Я прокидаюся за деякий час до будильника і не можу ще раз заснути. Г) Я прокидаюся серед ночі і більше не сплю.

13. Як ви оцінюєте свій апетит?

А) Всі як завжди, я їм як зазвичай. Б) Я рідше хочу їсти. В) Я майже не їм. Г) Я взагалі не хочу їсти.

14. Чи відбулися зміни у вашій масі тіла?

А) Я залишилася в колишньої масі. Б) Я скинула близько 2 кілограм. В) Я скинула близько 5 кілограм. Г) Я скинула близько 7 кілограм.

15. Як ви оцінюєте своє ставлення до інтимного життя?

А) Все як завжди. Б) Я відзначаю деяке зниження лібідо. В) Я помітила, що мене майже не цікавить інтимне життя. Г) У мене повна байдужість до інтимного життя.

За кожну відповідь А ви нараховуєте собі 0 балів, за Б – 1 бал, за В – 2 бали, за Г – 3 бали.

результати:

  • 0-7 – відсутність депресії;
  • 8-13 – легка депресія;
  • 14-17 – помірна депресія;
  • 18-26 – виражена депресія;
  • 27-45 – важка депресія.

Якщо почалися проблеми з молоком

Якщо впоратися з новою емоційним навантаженням не вдалося, не можна втрачати час. Потрібно вжити відповідних заходів щодо налагодження емоційного фону і нормалізації вироблення молока. Перше, про що варто подбати:

  • Розслабитися і перестати нервувати. Тут слід попросити допомоги у близьких.
  • Слід обмежити себе від домашніх турбот.
  • Стимуляція сосків. Треба якомога частіше прикладати малюка до грудей або користуватися механічними або електричними молокоотсосамі. Поки буде проходити стимуляція, молоко не зникне.

Потрібно налаштовуватися тільки на сприятливий результат, не нервуючи і не піддаючись розпачу.

Головне, не допускати повторного викиду в кров адреналіну, який може знищити спроби відновлення лактації. Важливо відновити материнський інстинкт, який при стресі стає слабким. Важливо якомога частіше бути поряд з малюком, притискати його до себе, відпочивати поруч і т. Д.

Підтримка чоловіка дуже важлива

Можна також звернутися і до медиків. Сьогодні широкого поширення набули харчові добавки та вітаміни, які сприяють відновленню лактації. Але їх застосування не буде ефективним, якщо дівчина не обмежить себе від напруженої нервової діяльності.

«Недосипання – це великий стрес, через який навіть сім’ї руйнуються»

У перший місяць, коли дитину потрібно годувати на вимогу, мамі дуже складно – вона втомлюється, не висипається. А недосип – це великий стрес, через який навіть сім’ї руйнуються. Тому тато, бабусі й дідусі не повинні тиснути на жінку, а по можливості всіляко їй допомагати. Молодій мамі буває складно не тільки фізично (особливо після кесаревого розтину, коли вона ще місяць не може сидіти і насилу пересувається), але і морально: якщо до пологів вона була дуже активною, а зараз змушена лежати на дивані і відновлюватися.

У таких ситуаціях, звичайно, легко з’являється депресія: «я ніхто», «я ніщо» і сльози струмком. Щоб такого уникнути, як каже доктор Комаровський, ще під час вагітності потрібно привчати батьків до любові і турботі – спочатку про маму і її животі, а потім і про дитину. Я знаю купу прикладів, коли тата прокидаються вночі, годують дітей або підкладають їх мамі під груди, – це і дуже здорово, і зворушливо. Такі сім’ї живуть щасливо до старості.

Коли жінка не висипається, вона стає дратівливою. Але потрібно засвоїти одну просту річ: якщо дитина плаче, а до нього ніхто не підходить, він буде кричати ще більше. Краще просто взяти його на руки – він відчує себе в безпеці і заспокоїться за п’ять хвилин. Можна покласти дитину біля себе. Багато проти цього, але нічого поганого тут немає – і дитина спокійна, і мама може поспати і відпочити.

Стіптоми і ознаки явища

Основні показники післяпологової депресії на фізіологічному рівні:

  • часті застуди;
  • прискорене серцебиття;
  • зниження імунітету;
  • порушення сну (сонливість або безсоння);
  • повільна, млява, небагатослівна мова;
  • втрата енергійності, висока стомлюваність, ступор, небажання рухатися;
  • неможливість зосередитися, зниження уваги;
  • розлади апетиту, зниження маси тіла;
  • галюцинації або марення.

Ймовірні множинні соматичні порушення роботи внутрішніх органів, сухість шкіри, ламкість волосся і нігтів. Молода мати втрачає інтерес до свого зовнішнього вигляду, домашнім справам, стосункам з чоловіком і близькими.

Психологічні ознаки пригніченого стану після пологів:

  • знижене настрій;
  • надмірна тривога за дитину;
  • плаксивість;
  • часта зміна настрою;
  • втрата інтересу до колишніх занять;
  • страх не витримати відповідальності за дитину;
  • невмотивоване почуття провини, безнадійності, нездатності впоратися самостійно;
  • зниження самооцінки;
  • похмурі думки про майбутнє;
  • схильність до членоушкодження;
  • нав’язливі думки про суїцид.

Найбільший ризик розвитку післяпологової депресії проявляється в наступних ситуаціях:

  • жінки вже переживали депресію після перших;
  • вагітність була небажаною або важкої;
  • була відсутня підтримка партнера;
  • результат пологів був несприятливим (ускладнення у матері або дитини).

Крім цього, перед пологами багато жінок піддаються постійної медичної перевірці, чому напружений стан і тривога у них посилюються.

Кілька порад від психологів

Якщо самостійно побороти стрес або попередити його не вдалося, то не варто засмучуватися. Можна піти до психолога, який з’ясує основні причини переживання жінки і допоможе повернути їй нормальне психоемоційний стан. Частіше за все потрібно тільки один прийом у психолога, оскільки на тривалі сеанси у фахівця молоді матері не мають часу.

Медитація в йозі проти депресії

Психологи часто рекомендують своїм пацієнткам:

  1. Знайти захоплення, яке допоможе жінці розслабитися, але не забувати про свою дитину. Хорошим прикладом є фотоколаж, складений зі знімків малюка з матір’ю, батьком і родичами. Під час виготовлення такого колажу жінці вдасться розслабитися і приділити увагу своєму чаду.
  2. Більше рухатися. Прогулянки на свіжому повітрі корисні як малюкові, так і його матері. Ходьба сприяє виробленню ендорфінів (гормонів задоволення).
  3. Більше сміятися. Якщо обставини не спонукають жінку до сміху, слід приділити час перегляду комедії або тв-шоу.
  4. Перебудувати свій режим. До основних причин стресу у жінок після пологів відносять складності з організацією часу. До народження дитини жінка звикла до одного режиму, а з появою малюка все змінюється. Потрібно підлаштуватися під дитину.
  5. Скорегувати меню. Бадьорість людини залежить від його режиму і харчування. Потрібно прибрати з раціону кондитерські вироби і напівфабрикати. Краще вживати в їжу вуглеводи (каші, макаронні вироби та овочі) і білок (м’ясо, сир та ін.). Головне, знизити споживання жирної їжі.
  6. Чим більше молода мати буде приділяти часу собі і дитині, тим міцніше буде її стресостійкість. Це означає, що вона зможе легко долати всі труднощі і навіть уникати їх. Чим більше часу жінка проводить з малюком, тим більше вона відчуває себе матір’ю, відповідальної не тільки за себе, але і за іншу людину.

Не потрібно нести на собі тягар відповідальності і намагатися долати труднощі самостійно. Папи також повинні брати участь в цьому.

, Хвилини відпочинку і розслаблення

Їх підтримка неоціненно значима. Тому слід більше часу проводити всією сім’єю, розмовляти один з одним, грати з дитиною, годувати і купати його. І з таким сприятливим емоційним фоном в родині стреси не будуть такими частими і сильними. До того ж психічне здоров’я малюка також буде знаходитися в нормі, адже він буде рости в сім’ї, там, де його люблять і цінують, а його батьки ніколи не лаються.

Післяпологова депресія. Причини, симптоми, лікування.

Народження дитини – це велика радість і в той же час стресову подію для всієї родини. Період вагітності, пологів і перших 9-12 місяців після народження дитини є кризовим періодом. Ця криза пов’язана з різким і кардинальною зміною ритму і способу життя. Сімейна пара не може продовжувати функціонувати, як диада, і змушена прийняти реальність тріади – Триангулярная відносин.

Зазвичай в кризовий період загострюються всі невирішені конфлікти і суперечності, як щодо подружніх взаємин, так і внутрішньоособистісні тривоги, страхи і побоювання. Більшість сімей можуть успішно подолати цю кризу, але у 10 -15% жінок розвивається післяродова депресія.

Період вагітності і пологів для майбутньої матері – це період народження її материнської ідентичності. У цей період відбувається регрес (повернення в своє дитинство до свого дитячому досвіду і дитячим переживань) і ідентифікація зі своєю матір’ю в її материнської ролі. Якщо відносини з власною матір’ю виявляються незадовільними, це завжди ускладнює психологічний та емоційний стан майбутньої породіллі. Під час вагітності жінкою сильніше відчувається дефіцит любові, і загострюється відчуття самотності. Виникає велика потреба в підтримці з боку чоловіка і власної матері.

Причини післяпологової депресії:

Існує поширена думка, що післяродова депресія обумовлена ​​збоєм гормонального фону, але сучасні клінічні дослідження не виявили достовірної взаємозв’язку. Психоаналітичні дослідження достовірно і переконливо показують нам кореляцію розвитку післяпологової депресії з психологічними факторами.

Сам процес пологів, як правило, є для породіллі стресовим подією. Він може суб’єктивно переживатися як втрата дитини в якості частини себе, втрати відчуття наповненості. Але основна складність полягає в тому, що життя після пологів змінюється ключовим чином.

На зміну ідеалізованим уявленням про материнство приходить розчаровує реальність. Відбувається вторгнення дитини в душевне життя матері, виявляється його вимогливість. Бажання турботи про дитину перетворюється в обов’язок, матері стає важко переносити крики і сльози дитини, вона відчуває себе некомпетентною матір’ю, що не вміє заспокоїти своє дитя. Без хорошої підтримки з боку найближчого оточення молода мати незабаром впадає в післяпологову депресію.

Формується порочне коло:

Дитина сприймає депресивну мати як «мертву матір» і намагається оживити її, розбуркати, розбудити, залучити більше уваги до себе. Крики і вимогливість дитини відчуваються як нестерпні, так як внутрішній «контейнер» матері переповнений негативними емоціями і не здатний прийняти в себе тривоги і лють дитини, щоб переробити їх усередині себе і тим самим заспокоїти дитину. Мама починає відчувати провину через відчуття своєї некомпетентності і ще більше занурюється в апатичний і депресивний стан, емоційно віддаляючись від дитини. Дитина реагує на це ще більшою вимогливістю і негативізмом (негативною реакцією на формальну турботу без бажання і без почуття любові). Мати починає злиться на малюка, пригнічуючи свій гнів. Усвідомлення гніву посилює почуття провини. Порочне коло замикається,і контакт матері і немовляти виявляється порушеним.

Також до причин післяпологової депресії можна віднести:

Дефіцит любові і надлишок ненависті від вторгнення потреб дитини у внутрішній світ матері. Заборона на прояв гніву на адресу дитини призводить до «реактивному утворенню» – гіпертрофованого почуття любові, тривоги і турботи, за якою стоїть не усвідомлювана ненависть. Такого роду психічна структура, що дозволяє виявляти «любов» без любові, призводить до швидкого виснаження нервової системи матері.

У нормально функціонуючої сім’ї гнів, який виникає між матір’ю і дитиною і дитиною і матір’ю, повинен брати на себе і витримувати чоловік, глава сім’ї. Але часто чоловік виявляється не готовою до народження дитини психологічно, ображений браком уваги і сексу з боку дружини. Це часто призводить до його самоусунення, образам, а іноді і до подружніх зрад. Такого роду відсторонена, саботують позиція чоловіка є сильним провокуючим фактором розвитку післяпологової депресії.

Ще одним фактором, що провокує розвиток депресії після пологів, є внутрішня заборона жінки на фантазування. Дещо прояснити це питання. Якщо в кімнаті довго кричить дитина, і немає можливості його заспокоїти, абсолютною нормою психологічного здоров’я буде фантазія: «Викинути його в вікно», але любов зупиняє цю дію. Якщо буде виявлено дефіцит любові, то або дитина реально відлітає у вікно, і це реальні випадки психотичного прояви післяпологової депресії, або ж мама, не дозволяючи себе злитися, з останніх сил намагається бути ідеальною матір’ю і захищається від своїх негативних почуттів «реактивним освітою», про який ми писали вище, і тоді у неї починає боліти голова, підключаються психосоматичні симптоми, і настає швидке виснаження, що призводить до посилення протікання післяпологової депресії.

Симптомами післяпологової депресії є:

– Хронічна втома, дратівливість, що переростає в апатію.

– Печаль, смуток, плаксивість, безсоння, порушення апетиту.

– Тривога, паніка, нав’язливі думки і нав’язливі дії. (Коли мати по 10 разів на годину походить до ліжечка, щоб перевірити чи дихає ще її дитина).

– Відчуття порожнечі і безглуздості, пригнічений настрій і відчуття сильного самотності.

– Почуття провини, самоупрекі і самоприниження, каяття совісті і почуття сорому.

– Відчуття власної безпорадності і некомпетентності.

– Похмуре бачення майбутнього.

Наслідки післяпологової депресії:

Для матері:

– Тривала післяродова депресія без лікування може перерости в хронічну форму депресивного стану. Це призводить до руйнування самооцінки, відчуття крихкості власного «Я», емоційної залежності від схвалення своїх дій оточуючими. Надалі на тлі післяпологової депресії можуть розвиватися інші психопатологічні стан, такі як тривожно-фобічні розлад особистості, панічні атаки і т.д.

Для немовляти:

– Ні для кого не секрет, що дитина як внутрішньоутробно, так і після народження відчуває все емоції своєї мами. Існує гіпотеза, що він переживає ці емоції як свої власні. Емоційний стан матері впливає на психічний і емоційний розвиток дитини. Дитина депресивної матері, як правило, стає млявим, зануреним у себе або ж навпаки гіперактивним і гіперзбудливості.

Емоції дитини, які він звикає переживати в перший рік свого життя, стають базисним фундаментом емоційної структури його особистості в дорослому стані. Тобто, якщо дитина звикла відчувати відчай, апатію, безглуздість і безнадійність в перший рік свого життя, велика ймовірність того, що ці відчуття і почуття збережуться з ним протягом усього його життєвого шляху і будуть виражатися у вигляді різних психологічних розладів, аж до спроб суїциду.

Також важливо відзначити, що в наслідок післяпологової депресії матері порушується контакт з дитиною, що призводить до формування дитячого негативізму і розвитку відкидає і обесценивающей позиції, яка виражається в установці: «Все одно все погано!»

Що заважає звернутися за допомогою до психолога?

Основна складність полягає в тому, що післяродова депресія часто виявляється непоміченою медичним персоналом, і жінка залишається один на один в своєму настільки хворобливому стані. Звернутися самостійно до психолога по допомогу часто виявляється неможливим через почуття провини і сорому від відчуття власної некомпетентності, а також з-за заглибленості в апатичний стан, які межують з моральним і фізичним виснаженням.

Часто перешкодами до звернення до психолога стає упередженість проти психологічної допомоги (я тепер не справляюся, мені ніхто не в силах допомогти), дефіцит вільного часу (ні з ким залишити дитину, залишення дитини підсилює почуття провини) і брак фінансових коштів. В якійсь мірі, виходом із ситуації дефіциту часу і неможливості відлучитися від дитини є психотерапія по Скайп. Практика показує, що в разі післяпологової депресії ця допомога можлива, ефективна і вкрай необхідна.

Часто післяпологова депресія виявляється не розпізнає ще й тому, що деякі її види не схожі на прояви депресії в звичайному її розумінні.

Види післяпологової депресії:

– Ментальна або розумова депресія. (Апатія, похмурі думки, відчуття самотності і порожнечі, почуття провини і відчуття власної некомпетентності)

– фобічні депресія (Страх завдати шкоди дитині власними діями, сильна тривога за дитину, панічна боязнь, що з дитиною щось трапиться).

– Нав’язлива депресія. (Нав’язлива гіперзабота про дитину, постійні нав’язливі дії по догляду та гігієни).

Звичайно найкраще не доводити себе до стану прояви всіх симптомів післяпологової депресії а попередити її розвиток. Сучасні психоаналітичні дослідження виявили фактори ризику, при яких розвиток післяродової депресії відбувається з великою ймовірністю:

Фактори ризику:

– Депресивний стан, пережите раніше.

– Низька самооцінка.

– Погані стосунки з власною матір’ю зараз, дефіцит підтримки.

– Складні відносини з матір’ю в дитячому віці. (Ризик реактивації і відіграш власних аспектів неблагополуччя, пережитих в ранньому дитячому віці).

– Присутність в історії свого раннього дитинства травматичних моментів (госпіталізації, рання розлука з матір’ю, депресія матері під час вагітності і після пологів). У цьому випадку є ризик повторення негативного сценарію.

– Незадовільні відносини з чоловіком. Подружні конфлікти, недостатність розуміння і підтримки.

– Бажання отримувати схвалення, ідеалізація вагітності і материнства, бажання бути ідеальною матір’ю для своєї дитини. (Ця установка неминуче призведе до розчарування і почуттю власної некомпетентності. Для дитини потрібно бути просто достатньо хорошою матір’ю.)

– Страх прихильності і залежності.

Якщо Ви виявляєте у себе ці симптоми, то краще за все звернеться до психолога за консультацією, не чекаючи розвитку післяпологової депресії.

Психотерапія післяпологової депресії.

Основним завданням психотерапії при післяпологової депресії є допомога в поверненні матері впевненості в тому, що вона «досить хороша мати» для своєї дитини і може з ним справлятися. Такого роду психотерапія часто носить підтримуючий характер і має на меті знайти та актуалізувати внутрішні і зовнішні ресурси материнства. В ході психотерапії зачіпаються аспекти материнської ролі та материнської ідентичності. Підтримуюча функція психотерапії також полягає в вислуховуванні (контейнірованіі) тих почуттів і емоцій, якими переповнена депресивна мати і з якими їй ні з ким поділитися. Завдяки контейнірованію (витримуванню, переварюванню) складних емоцій матері, психоаналітиком звільняється її власний контейнер і відновлюється її функція емоційного прийняття і заспокоювання свою дитину.

Довгострокова психоаналітична психотерапія

післяпологової депресії може бути спрямована на роботу з самотністю, опрацювання дитячих травм і дитячих дефіцитів матері, а також на допомогу в формуванні її материнської ідентичності.


Короткострокова психоаналітична психотерапія
в форматі психотерапевтичного консультування в основному спрямована на опрацювання почуття провини, підтримку самооцінки, дозвіл подружніх конфліктів і налагодження контакту між подружжям, формування підтримуючого оточення і твердження батьківської ролі.

Важливо зауважити, що психотерапія післяпологової депресії найбільш ефективна, якщо вона починається в перші три місяці після пологів, і якщо мова йде про короткостроковий психотерапевтичному консультуванні, то важливо сказати, що бажано, щоб це було не менше 10 зустрічей протягом трьох місяців.

ПСИХОЛОГА ЗАПИСАТИСЯ НА КОНСУЛЬТАЦІЮ

Добавить комментарий